вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Предел одномоментного удлинения диафиза бедра?
Ерсин Жунусов 17 Май 2014, 16:38
|
Добрый день! Если нет рубцовых сращений мягкотканного аппарата укороченного сегмента то до истинной длины удлинить возможно но надо учесть эффект ,,памяти мышц,, которая начинает включаться при удлинении более 10 см. Дело в том что сосуды и нервные стволы если не вовлечены в рубцовую ткань и не спаяна то до своей истиной длины удлиняется без катастрофы. Поэтому до операции мы практикуем ангиографию конечности и сосудов удлиняемого сегмента. В клинической практике одномоментно удавалось удлинять до 12 см с фиксацией интрамедулярным блокирующим стержнем неоднократно, была ситуация когда пациенту после чмт (УГМ) и направильно сросшийся перелом с/з бедренной кости удлиняли интраоперационно на 10 см через 1,5 года с момента травмы. С уважением Ерсин Жунусов.
|
|
|
Ответить
|
Re: Предел одномоментного удлинения диафиза бедра?
Alexey Semenisty 17 Май 2014, 19:16
|
Ерсин, очень интересные наблюдения! Спасибо!
Не могли бы Вы показать рентгенограммы "до", "сразу после" и "отдаленные? Как реагирует коленный сустав на такое значительное одномоментное удлинение?
|
[
Ответить ]
|
Re: Предел одномоментного удлинения диафиза бедра?
Отправитель: Ерсин Жунусов 17 Май 2014, 22:10
|
Уважаемый Алексей! В связи с переездом с одной клиники в другую многие вещи не распакованы, как только будет возможность, предоставлю клинические случаи! А так наблюдения показывают, что проблемы коленного сустава, в целом функции все крупных суставов восстанавливаются обычно за 2-3 месяца, но восстанавливаются баланс мышц и сухожилий тогда, когда конечность удлиняется только в пределах своей длины, то есть при неправильных сращениях переломов с укорочением. К сожалению, в Казахстане, особенно в южных и западных областях, многие пациенты вначале обращаются костоправам, целителям, только потом обращаются в клиники, поэтому часто встречаемся с подобными пациентами!
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
