Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Несостоятельность фиксации пластиной дистального отдела бедра
Ортопедия и травматология Отправлено Андрей 20 Май 2014, 00:07
Уважаемые коллеги! Прошу помощи в выборе метода операции. Больному 64 года, пострадал в ДТП в декабре 2013 года в ДТП. Множественная травма: сегментарный перелом правой локтевой кости,оскольчатый перелом левой бедренной кости в нижней трети, перелом обеих лодыжек левой голени.
Операции МОС перелома костей предплечья пластинами, МИПО перелома бедра пластиной, мос лодыжек. Через 4 мес на костылях оступился, произошла полная нагрузка на ногу, одномоментно возникла деформация бедра. На данный момент обсуждаются 2 варианта операции (с учетом предположительно неудовлетворительного состояния губчатой ткани в мыщелках бедра:
1) удаление фиксаторов, ретроградно БИОС с костной аутопластикой зоны перелома (Интерлок, дистальное блокирование 1 спиральным винтом 12 мм и двумя 6 мм в разных плоскостях)
2) удаление фиксаторов, более длинная аналогичная пластина с угловой стабильностью, наложенная по принципу "шинирования", в проксимальном отделе фиксировать 4-мя винтами в значительном удалении от перелома, в дистальном отделе расположить чуть ниже, костная аутопластика.Заранее спасибо за конструктивную критику и советы.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Андрей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Несостоятельность фиксации пластиной дистального отдела бедра
    Денис Магсумов 20 Май 2014, 22:48
    Вариант с применением АВФ не рассматривается в принципе?
    [ Ответить ]

    Re: Несостоятельность фиксации
    Александр Ситник 21 Май 2014, 00:25
    Для конструктивной критики нужны снимки посте травмы и после первой операции. На сегодняшний день применимы оба варианта, наверное мы предпочли бы интрамедуллярный остеосинтез.
    [ Ответить ]

    Re: Несостоятельность фиксации пластиной дистального отдела бедра
    Иван 21 Май 2014, 21:39
    Удалить что возможно, не разрушить дистальный отломок, но и чтоб не машали обломки винтов. Ретроградный БИОС.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 1316334
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]