ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Прислано Михаил 29 Май 2014, 22:20
из
Доброго времени суток, уважаемые коллеги! Прошу помощи сообщества.
Пациент 26 лет. Травма в сентябре 2013 года в результате ДТП (сбит машиной)- закрытый перелом обеих костей правой голени. Операция в соседней ЦРБ- открытая репозиция, остеосинтез блокируемой пластиной (первичные и послеоперационные снимки утрачены). Предписанный режим не соблюдал. Обратился к нам в октябре по поводу поломки фиксатора (снимок 1). Выполнено 31.10.13: удаление металлоконструкций, БИОС неканюлированным штифтом DC с рассверливанием. П/операционный период гладкий. В январе обратился по поводу возникновения болей в месте перелома, отека, появления свища на внутренней поверхности голени. 23.01.14- ревизия свища, секвестрэктомия (множество мелких секвестров в мягких тканях вокруг мозоли). В дальнейшем рана велась при помощи VAC, зажила без осложнений. Около месяца назад вновь появились боли в области формирующейся мозоли, во втянутом рубце сформировался свищ, через который эвакуировалось несколько мелких секвестров. В настоящий момент свищ закрылся, боли несколько уменьшились. В анализах- СОЭ-16 мм/час, СРБ-28, лейкоциты крови- 6,4. Последние снимки и КТ представлены. Вопрос банален- что делать дальше? Большого опыта в лечении такой патологии не имеем. Спасибо всем откликнувшимся.
P.S. За качество снимков прошу прощения (снимал на телефон).
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|