вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Изменения пальца после травмы у ребенка |
 |
 |
 |
 Отправлено Елена 10 Октябрь 2014, 22:49 областная детская больница
Ребенок 4 года в конце апреля прищемил палец стулом. Через 2 недели палец стал опухать. Через месяц в июне они пришли, сделали рентген - ничего нет.
Они ничего не делали (то мазали, то не мазали разными мазями). В июле опять пришли с таким же пальцем ни чуть не изменился. Сделали рентген - какая-то реакция надкостницы слабовыраженная у основания основной фаланги 3п кисти. Узи сделали - типа гематома м/тк после травмы. Все посмотрели (хирурги, рентгенологи и травматологи). Все дружно решили - гематома, лимфостаз, надо компрессики, массажи, ванночки, помазюкать и все пройдет. Пришли на этой неделе (5 месяцев после травмы) - всё то же, не прошло, палец только толще. Рентген - какая-то штука выросла у основной фаланги и лезет на среднюю. На узи усиленный кровоток в сухожилии сгибателя и отек сухожильного влагалища на всем протяжении. Сделали ОАК - без патологии, б/х (о.белок, билирубин, аст, алт, амилаза, мочевина, креатинин, К, Na, Ca) - без патологии, на ЩФ - нет реактива в лаборатории.
Палец не болит, сгибается, цвет кожи не особо изменен. Отек плотный. Движения в полном объёме, только в межфаланг.суст чуть ограничены из-за сильного отека.
Ребенка этот палец совсем не беспокоит. Что это может быть? и какие дополнительные обследования необходимы?
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Изменения пальца после травмы у ребенка
Елена 10 Октябрь 2014, 23:37
|
  
первый снимок через месяц после травмы.
второй снимок через 2 месяца после травмы. И снимок через 5 месяцев прямая проекция. Боковая проекция через 5 мес указана в самом начале
|
[
Ответить ]
|
Re: Изменения пальца после травмы у ребенка
Отправитель: Александр 11 Октябрь 2014, 13:43
|
Кажется,ребёнка надо оставить в покое...Провести беседу с родственниками и группой сочувствующих..
Оперировать там нечего...
Вы,кажется, уже обсуждали этот случай на другом форуме (http://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/116321/), и рентгенологи высказывались, и травматологи..С чем-то не согласны принципиально? Какую патологию вы подозреваете сами, и хотите услышать подтверждение от сообщества?
|
[
Ответить ]
|
Re: Изменения пальца после травмы у ребенка
Отправитель: Елена 12 Октябрь 2014, 18:26
|
Да, я выложила этот случай куда только можно, чтоб послушать сразу всех))))))))))) Ведь у врачебных детей все не как у ледей обычных. Мне лишь бы самой убедиться, что это не опухоль растет. Как это достоверно доказать? Не хочется ведь потом жалеть, что вовремя всё не сделали. Я ж только рада, чтоб оставить ребенка в покое. Ребенок все это время нами и не беспокоился. Ждем и ждем. Только лучше не становится.
|
[
Ответить ]
|
Re: Изменения пальца после травмы у ребенка
Отправитель: Дедок Михаил 12 Октябрь 2014, 21:37
|
А что значит лучьше? Боли нет. Функция полная. Был перелом. Он сросся. Это хорощо видно. Имеется костная мозоль (или периостит если угодно). Со временем, лет через 5- 6 все будет о к.
|
[
Ответить ]
|
Re: Изменения пальца после травмы у ребенка
Отправитель: Илья 12 Октябрь 2014, 23:41
|
А Вы не рассматривали варианты с проведением КТ и гистологическим исследованием фрагмента данного "нароста"?
|
[
Ответить ]
|
Re: Изменения пальца после травмы у ребенка
Отправитель: Дедок м 13 Октябрь 2014, 06:33
|
А зачем стрелять из пушки по комарам? Все стандартно.
|
[
Ответить ]
|
Re: Изменения пальца после травмы у ребенка
Отправитель: Илья 13 Октябрь 2014, 16:17
|
То, что все стандартно, и что там был перелом, и то что делать ничего не надо понятно Вам, мне и другим коллегам. Но автора данного вопроса беспокоит: "Как это достоверно доказать? Не хочется ведь потом жалеть, что вовремя всё не сделали". Отсюда, собственно, и "пушка с воробьями".
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Изменения пальца после травмы у ребенка
Игорь Владимирович Шведовченко 13 Октябрь 2014, 11:09
|
Попробуйте исключить spina ventosa tuberculosa
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
