AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Волшебный синтез. Что делать?
Ортопедия и травматология Отправлено Bulat Ziatdinov 26 Декабрь 2014, 19:49
Уважаемые коллеги! Хотелось бы узнать Ваше мнение. Обратился наш с вами коллега. Травма получена примерно 10 месяцев назад, экстренно оперирован в городской клинике.
Теперь результат. Ходит с костылями из-за болевого синдрома. Функция соответственно страдает.

Какую ревизионную тактику выбрать? Реконструктивный гвоздь (сам к этому склоняюсь) или накостный синтез?
Спасибо! И с наступающими!)

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Bulat Ziatdinov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Волшебный синтез. Что делать?
    Alexander Chelnokov 27 Декабрь 2014, 13:56
    Гвоздь тут неважно, какой - можно даже такой же, и рекон, и проксимальный. Куда важнее его ввести, не повторив прежних ошибок. На этот предмет есть ясность?
    [ Ответить ]

    • Re: Волшебный синтез. Что делать?
      Отправитель: Абдурашид 27 Декабрь 2014, 18:14

      Это гвоздь-Tibial Nail, надо удалить, дистрактор Челнокова и репонировать, рассверлить,БИОС доступным бедренным гвоздем, точка входа через грушевидной ямки и мне кажется все будет нормально .

      [ Ответить ]
    • Re: Волшебный синтез. Что делать?
      Отправитель: Bulat Ziatdinov 03 Январь 2015, 14:55
      По поводу снимка, в дистальной части блокирован 1 винтом. И еще один вопрос остается - нужно ли открывать место перелома? Большое спасибо,


      [ Ответить ]
    Re: Волшебный синтез. Что делать?
    Paul 27 Декабрь 2014, 18:32
    Александр Николаевич, как часто можно увидеть такие чудеса????
    [ Ответить ]

    • Re: Волшебный синтез. Что делать?
      Отправитель: Alexander Chelnokov 29 Декабрь 2014, 06:51
      А в чем тут "чудеса"? Довольно типичная ошибка - точка входа латеральнее, чем надо.
      Еще снимок короткий, не видно, что на другом конце гвоздя.

      [ Ответить ]
    Re: Волшебный синтез. Что делать?
    Денис Магсумов 27 Декабрь 2014, 21:44
    Не факт, что удастся разъединить отломки и отрепонировать закрыто. Может быть потребуется делать это через мини-доступ в проекции перелома.
    [ Ответить ]

    • Re: Волшебный синтез. Что делать?
      Отправитель: Абдурашид 28 Декабрь 2014, 17:43

      Да, кстати, гибкими сверлами не получится
      , надо титановые развертки ( Челноков А.Н.), если скользить по старому каналу .то можно использовать поллерные спицы., а репозицию можно делать используя возможности аппарата Илизарова( дистрактора)
      С уважением Абдурашид.

      [ Ответить ]
    Re: Волшебный синтез. Что делать?
    Петр 03 Январь 2015, 20:42
    Как насчет костной пластики из гребня подвздошной кости?

    Возможно ли ожидать успешный результат ограничившись только костной пластикой?
    [ Ответить ]

    Re: Волшебный синтез. Что делать?
    Баходир 04 Январь 2015, 19:28
    Добрый вечер уважаемы коллеги. По снимке это ложный сустав. Нестабильность отломков. Я бы сделал концевую резекцую отломков (очень большой срок после операции) и остеосинтез с пластиной. Тазобедренная гипсовая повязка на 45 дней и Все будет ОК.
    С новым годом. С уважением Баходир.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000029
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]