Ответить
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Alexander Chelnokov 27 Декабрь 2014, 13:56
|
Гвоздь тут неважно, какой - можно даже такой же, и рекон, и проксимальный. Куда важнее его ввести, не повторив прежних ошибок. На этот предмет есть ясность?
|
[
Ответить ]
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Отправитель: Абдурашид 27 Декабрь 2014, 18:14
|
Это гвоздь-Tibial Nail, надо удалить, дистрактор Челнокова и репонировать, рассверлить,БИОС доступным бедренным гвоздем, точка входа через грушевидной ямки и мне кажется все будет нормально .
|
[
Ответить ]
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Отправитель: Bulat Ziatdinov 03 Январь 2015, 14:55
|
По поводу снимка, в дистальной части блокирован 1 винтом. И еще один вопрос остается - нужно ли открывать место перелома? Большое спасибо,
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Paul 27 Декабрь 2014, 18:32
|
Александр Николаевич, как часто можно увидеть такие чудеса????
|
[
Ответить ]
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Отправитель: Alexander Chelnokov 29 Декабрь 2014, 06:51
|
А в чем тут "чудеса"? Довольно типичная ошибка - точка входа латеральнее, чем надо.
Еще снимок короткий, не видно, что на другом конце гвоздя.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Денис Магсумов 27 Декабрь 2014, 21:44
|
Не факт, что удастся разъединить отломки и отрепонировать закрыто. Может быть потребуется делать это через мини-доступ в проекции перелома.
|
[
Ответить ]
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Отправитель: Абдурашид 28 Декабрь 2014, 17:43
|
Да, кстати, гибкими сверлами не получится
, надо титановые развертки ( Челноков А.Н.), если скользить по старому каналу .то можно использовать поллерные спицы., а репозицию можно делать используя возможности аппарата Илизарова( дистрактора)
С уважением Абдурашид.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Петр 03 Январь 2015, 20:42
|
Как насчет костной пластики из гребня подвздошной кости?
Возможно ли ожидать успешный результат ограничившись только костной пластикой?
|
[
Ответить ]
|
Re: Волшебный синтез. Что делать?
Баходир 04 Январь 2015, 19:28
|
Добрый вечер уважаемы коллеги. По снимке это ложный сустав. Нестабильность отломков. Я бы сделал концевую резекцую отломков (очень большой срок после операции) и остеосинтез с пластиной. Тазобедренная гипсовая повязка на 45 дней и Все будет ОК.
С новым годом. С уважением Баходир.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|