AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Остеомиелит б/берцовой кости
Ортопедия и травматология Прислано Михаил 09 Январь 2015, 23:23
из
Доброго времени суток, уважаемые коллеги!Прошу Вашей помощи в лечении пациента Н.
Пациент, 33 г. Травма в мае 2014 года в результате ДТП (сбит машиной). Оперирован в институте (или центре) травматологии и ортопедии одной из среднеазиатских республик (уроженец этой республики). Обратился к нам в августе, по поводу наличия гнойной раны внутренней поверхности голени с обильным отделяемым. (Рентгенограммы- фото 1). Выполнено: остенекрсеквестрэктомия, резекция концов отломков, перемонтаж аппарата (фото 2). Рана успешно зажила, пациент исчез из вида. Неделю назад пришел снимать аппарат с рентгенограммами (фото 3,4). Ходит с полной безболезненной нагрузкой на конечность, АВФ стабилен, раны от опорных элементов спокойны, отек конечности умеренный, в проекции бывшей гнойной раны- втянутый рубец (если необходим внешний вид конечности, то смогу выложить на следующей неделе,наверное). Учитывая большой дефект кости по задней поверхности кости, боимся, что при нагрузке без аппарата произойдет перелом. Вопрос: что делать? Наши варианты: 1.снять АВФ, рассверлить канал, установить штифт с антибактериальной мантией в виде "протеза" кости; 2.Резекция дефектного участка, остеотомия в н/3, перемонтаж АВФ и билокальное замещение дефекта. Что Вы посоветуете? Спасибо всем откликнувшимся.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0087033
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]