вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Ложный сустав с дефектом локтевой кости
Шведовченко Игорь Владимирович 17 Февраль 2015, 18:29
|
Добрый день, уважаемые коллеги. По моему вы недостаточно серьезно оцениваете имеющуюся ситуацию. При первом взгляде на рентгенограммы возникает только одна аналогия - латентный ложный сустав костей голени. Тот же дефект малоберцововй кости, та же дугообразная деформация большеберцовой кости. Можно лишь гадать о том, что послужило пусковым механизмом развития такой деформации костей предплечья, но сейчас вы имеете дело с явным нейротрофическим нарушением на данном сегменте.
И если это так (невролог, ЭМГ, ЭНМГ), то простого решения этой проблемы нет.
И вам придется давать ответы на несколько вопросов. Возможно ли без укорочения исправить угловую деформацию лучевой кости. Как надежно заместить дефект локтевой кости. Здесь уже нельзя говорить о ложном суставе, поскольку после исправления деформации предплечья диастаз между фрагментами увеличится. Предлагаемый метод пластики вызывает большие сомнения, поскольку имеются явные трофические нарушения дистального фрагмента локтевой кости. Наиболее надежна в этом случае микрохирургическая аутотрансплантация малоберцовой кости.
|
|
|