вверх  отправить  поиск  админ  главная  Предыдущее  Весь тред	Re: Застарелый вывих головки луча и парез лучевого нерва у подростка. SAGo 28 Март 2015, 21:26 "Насчет давности клинической картины- из первичного поста не совсем понятно- вывих головки луча с детства или неврит, или и то и другое. По поводу отрицательной динамики в последнее время- есть она или нет- это вопрос к автору сообщения." - Согласен, не совсем понятно что и когда. "Насчет лучевого неврита- не увлекайтесь- проблема на уровне локтевого сустава, или где-то прозвучало, что брахиорадиалис не работает?"- По поводу плечелучевой мышцы, действительно, ни слова. Да и изолированную функцию этой мышцы не так просто клинически определить. И я сомневаюсь, что ее проверяли. Что происходит на самом деле и на каком уровне ( тем более, что и про чувствительные расстройства ничего не было сказано, по инету трудно сказать. Но вот когда "висят" кисть и пальцы,то, судя по данным нормальной анатомии,есть проблемы не только лишь изолированно с глубокой ветвью лучевого нерва.	Сообщения о Ортопедия и травматология Также SAGo Связаться с автором
	Ответить Re: Застарелый вывих головки луча и парез лучевого нерва у подростка. Савранский Александр 28 Март 2015, 21:33 Окей. Ждем больше информации от автора. [ Ответить ] Re: Застарелый вывих головки луча и парез лучевого нерва у подростка. Отправитель: Владимир 28 Март 2015, 22:11 Давность мама назвать затрудняется. Говорит, что это у ребенка с первых лет жизни-и деформация, и нейропатия. Про ваш спор с иннервацией- нейропатия на уровне головки луча всегда сопровождается дефицитом разгибателей пальцев и кисти. В последнее время отрицательной динамики у ребенка нет. Да и куда хуже- Супинация ограничена, кисть не разгибается. Обращались много раз за помощью -лечение ограничивалось консервативной терапии. На данный момент желают улучшить функцию локтевого сустава. Не ясно, удержится ли луч во вправленном состоянии после операции, т.к. Голованов возвышение плечевой кости тоже гипоплазиро. вано [ Ответить ] Re: Застарелый вывих головки луча и парез лучевого нерва у подростка. Отправитель: Владимир 28 Март 2015, 22:16 Кстати, все ли нормально по снимкам с дистальным луче-локтевым суставов?! [ Ответить ] Re: Застарелый вывих головки луча и парез лучевого нерва у подростка. Отправитель: Савранский Александр 28 Март 2015, 22:28 Ну вот все немного и прояснилось. По поводу иннервации и клиники неврита. Здесь я вижу такую взаимосвязь: врожденная дислокация головки луча привела к невриту глубокой ветви лучевого нерва, а ветвь эта помимо прочего иннервирует m. supinator, откуда и идет резкое ограничение супинации. Соотвественно вмешательство на луче способно улучшить лишь пассивную супинацию, а не активную. Ввиду этого, а также того, что по нерву решать что-либо уже поздно, выбирать стоит только между "ничего не делать" и сухожильно-мышечной транспозицией. [ Ответить ] Re: Застарелый вывих головки луча и парез лучевого нерва у подростка. Отправитель: SAGo 28 Март 2015, 23:54 "Про ваш спор с иннервацией- нейропатия на уровне головки луча всегда сопровождается дефицитом разгибателей пальцев и кисти".- Признаюсь честно: не знал. Даже растерялся. Объясните, пожалуйста, еще раз, почему при повреждении глубокой ветви лучевого нерва всегда отсутствует активное разгибание кисти. Если можно со ссылками из иностранных книг-журналов. [ Ответить ]   ( Ответить )

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]