ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Осложнение Hallux valgus
послал Бережной Сергей 09 Июль 2015, 02:31
|
А что беспокоит пациентку? Есть ли натоптыши на подошве? Болит ли первый плюснефаланговый сустав? Или еще где болит? Лечим ведь пациента, а не деформацию. Если же исходить из имеющихся данных и отсутствия информации о ранее выполненных операциях, то необходимо выполнить обратную остеотомию Akin, чтобы устранить hallux varus; укорачивающие остеотомии 1-4 плюсневых костей (первой - для декомпрессии первого плюснефалангового сустава, поскольку имеются признаки его тугоподвижности - установка основной фаланги в положении подошвенного сгибания, а также hallux hyperextensus. Второй-четвертой плюсневых для того, чтобы легче было устранить отклонение кнаружи соответствующих пальцев). Остеотомии (дистальные) 2-4 плюсневых лучше не фиксировать. И выполнить остеотомии оснований основных фаланг 2-4 пальцев, которые зафиксировать на 4-5 недель повязкой в нужном положении, не прибегая к остеосинтезу. Конечно, оптимальным в подобном случае является чрескожный метод (выполнение остеотомий через проколы кожи).
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|