вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
сергей 11 Июль 2015, 19:35
|
Не согласен с высказываниями выше. "Спрыгнул или нет" - не наше с вами право пророчить пациенту его судьбу. Бывает, что и отказываются от наркотиков. Вопрос был задан касаемо медицинского случая, а не социального. Лично я бы попробовал наложить аппарат Илизарова с базами в в/3 и н/3 предплечья, заложив своободные движимые кольца на будущее, для введения.. даже не репонируюших, скорее адаптирующих спиц. Восстановление оси конечности со свободными смежными суставами - это приоритет, на мой взгляд. Дальше по ситуации. Некрэктомии, дренирования в разных вариациях.. Пластики, в случае успеха первого этапа... Ампутация - это если уж совсем худо и вопрос встанет о сохранении жизни.
P.S. Грустно, что наши мэтры не способны предложить способы решение проблемы, а изыскивают словеса и случаи из практики, чтоб всех расчесать под одну гребенку. Не забывайте, этот форум читают и пациенты иногда. И наши с Вами тоже..
|
|
|
Ответить
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
Андрей Волна 11 Июль 2015, 23:47
|
Сергей. Возьмите и сделайте. Это будет честно. Я же правдиво сказал - я не сделаю. Возьмите.
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
Алексей Семенистый 12 Июль 2015, 04:04
|
Сергей, умозрительно и я это себе так представляю. Но практического воплощения в своих руках не вижу. Возьметесь? Вопрос был именно в том, кто возьмется попытаться что-нибудьделать.
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
Отправитель: Maxim Agalakov 12 Июль 2015, 14:11
|
хватит троллить сергея, на мой взгляд ситуация тупиковая, может быть в лучших клиниках мира чего-нибудь имплантировали
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
Отправитель: Алексей Семенистый 14 Июль 2015, 03:18
|
Так и запишем: -"Отрезать нельзя сохранить",- только запятые расставить
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
Отправитель: Андрей Волна 14 Июль 2015, 15:23
|
Лёша, ну ты любого уговоришь... Ладно, присылай свою протеже, поговорю с ней. Можешь мой тел оставить
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
Отправитель: Сергей Никитин 14 Июль 2015, 18:30
|
За последние 2-3 года прооперировал пациентов 8 молодого возраста с АНГБК из "бывших". У 3 точно все хорошо, одна умерла через 2 года после операции, остальных активно не вызывал, сами тоже не звонят... такой опыт с ними.
Проблемы с ними бывают, безусловно, один сбежал сразу после синтеза лодыжек, зимой в тапочках, но и отказать как-то тоже не могу... вот снимки девушки 27 лет с АНГБК, оперировал на прошлой неделе. Клянется, что "завязала"... дай Бог! Дочке 2 года...
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
Отправитель: Андрей Волна 15 Июль 2015, 18:10
|
Сначала исследуем сосуды правой руки (артерии и вены, у наркоманов часты венозные тромбозы). Там, судя по виду руки, что-то осталось. Потом наши замечательные пластические хирурги закрывают лоскутом (свободным или нет - определимся по р-ам исследования сосудов)зону рубцов в области бывших разгибателей. Затем - пластика дефекта лучевой кости, остеосинтез. Потом - транспозиция части сгибателей на разгибательную поверхность. Вот такой план после осмотра пациентки формируется по правой руке. Слева - нужна санация сначала. Потом посмотрим.
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеомиелит предплечий у наркоманки
Отправитель: Андрей Волна 15 Июль 2015, 18:18
|
О! Не видел Вашей вставочки. Вы где здесь троллинг увидели? Парень впрямую меня оскорбил - цитата: " ...изыскивают словеса и случаи из практики, чтоб всех расчесать под одну гребенку."
Я ему и предложил сделать самому. Какой здесь троллинг? Весьма деликатный ответ на достаточно несбалансированные, так скажем, обвинения.
Впрочем, вступать с Вами по этому поводу в дискуссию не намерен. А вот ответить - посчитал нужным.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
