Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Перелом пилона и диафиза - помогите с тактикой оперативного вмешательства
Ортопедия и травматология Отправлено Александр 13 Июль 2015, 16:10
Пациент 35 лет. Травма 10.07.15. На ногу упала металлическая труба. Перелом закрытый.
На данный момент отечность спала. Фликтен, п/к гематом нет. Нарушений чувствительности не выявлено. Планируется оперативное вмешательство на 17.07.15.
Коллеги, посоветуйте с планом операции.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Александр
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Помогите с тактикой оперативного вмешательства
    Кудрат 14 Июль 2015, 19:23
    Уважаемый Александр! По моему лучше лечить со скелетном вытяжением или Закрытый ЧКДО с помощью аппарата Илизарова. С Уважением Кудрат!!!
    [ Ответить ]

    Re: Перелом пилона и диафиза - помогите с тактикой оперативного вмешательства
    Alexander Chelnokov 14 Июль 2015, 19:33
    Вы бы рассказали, какое вмешательство планируется. И из чего выбор, в чем загвоздка, какие возможности на месте?
    [ Ответить ]

    • Re: Перелом пилона и диафиза - помогите с тактикой оперативного вмешательства
      Отправитель: Александр 18 Июль 2015, 11:46
      Планировалось. Ревизия полости г/ст с-ва, анатомическая репозиция в области дистального метаэпифиза,малоинвазивная мостовидная фиксация б/б кости по принципу "ось-длина-ротация".
      Вопрос основной состоял в том,нужно ли синтезировать м/б кость? При истинном пилоне это аксиома.А тут нюанс.
      Также столкнулся с такой проблемой как отсутствие дистально-медиальной пластины у поставщика более 258 мм. Поэтому на случай неподходящей длины первый этап тот же, а дальше стержневой АВФ.
      Из технических проблем главная - отсутствие ЭОП. Это беда.

      [ Ответить ]
    Re: Перелом пилона и диафиза - помогите с тактикой оперативного вмешательства
    Кирилл 15 Июль 2015, 01:19

    Доброго времени суток! Может как-то так? Закрытая репозиция, мостовидная фиксация. Случаю 4 года, функциональный результат хороший(прошу прощения за качество снимков)

    [ Ответить ]

    • Re: Перелом пилона и диафиза - помогите с тактикой оперативного вмешательства
      Отправитель: Александр 18 Июль 2015, 11:50
      Подскажите,пожалуйста,какого производителя пластину Вы поставили. Мой поставщик длиннее 258 мм найти не смог.

      [ Ответить ]
      • Re: Перелом пилона и диафиза - помогите с тактикой оперативного вмешательства
        Отправитель: Кирилл 20 Июль 2015, 01:44
        Synthes

        [ Ответить ]
    Re: Перелом пилона и диафиза - помогите с тактикой оперативного вмешательства
    Александр 18 Июль 2015, 16:59
    Уважаемый Кирилл предоставил отличный послеоперационный снимок. Мой хуже, конечно. Но без ЭОП и через два разреза вышло вот так.


    Там ещё вверху винт добавил и в эпифизе один спонгиозный с фиксацией костного фрагмента и аутотрансплантата.

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0247033
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]