вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Перелом ладьевидной кости
Бен Эльайфар М. 22 Июль 2015, 22:54
|
Больной сделал снимок и обратился в день травмы.
Основание большого пальца, это была цитата из книги, автор имел ввиду запястно-пястный сустав, а так реальнее наложить иммобилизацию с захватом пястно-фалангового сустава первого пальца.
Пистолетная повязка описана во всех учебниках травматологии и СССР и РФ, я её наложил в положении лёгкого разгибания л/зап сустава, с лучевой девиацией, и оппозицией первого пальца.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом ладьевидной кости
SAGo 23 Июль 2015, 15:17
|
Спасибо, сейчас уже понятно, что такое основание 1 пальца: то есть запястно-пястный сустав, а не пястно-фаланговый, как Вы написали сначала.
Если можно, то дайте ссылку на все учебники травматологии СССР и РФ, где описана "пистолетная повязка". Я же не просто так спросил про углы и 1 палец при "пистолетной повязке". Насколько я понял, то Вы наложили "пистолетную повязку" совсем не так, как рекомендуется "во всех учебниках".
По поводу необходимости захвата локтевого сустава при иммобилизации никто еще толком четко объяснить ничего не может. Кто знает, насколько супинация-пронация предплечья влияет на стабильность отломков ладьи? Никто не знает. В Вашем же случае я бы точно наложил повязку без фиксации локтевого сустава, так как локализация перелома находится ближе к дистальной трети.
Никогда не понимал, каким образом движения в суставах 1 пальца могут оказать какое-то влияние на подвижность отломков ладьевидной кости. А особенно не понимал,зачем при классической "пистолетной повязке" еще и обязательно отводить 1 палец.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
