вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Ложный сустав вертельной области, варусная деформация |
 |
 |
 |
 Отправлено Николай 26 Август 2015, 14:41
Мужчина 63 года, травма в феврале 2013 г. - перелом в/3 левой бедренной кости. В ЦРБ остеосинтез пластиной LCP.
17.06.2014 г. пластина удалена, стал отмечать боли, патологическую подвижность в бедре, укорочение левой нижней конечности на 4 см. 04.02.2015 г. в одном из учреждении г. Москвы произведена резекция ложного сустава, остеосинтез пластиной с пластикой Коллапаном.
На сегодняшний момент беспокоят боли и патологическая подвижность в области верхней трети левого бедра, укорочение конечности на 4 см, передвигается при помощи костылей с нагрузкой на оперированную конечность.
Рентгенограммы от 21.04.2015 г. и 16.08.2015 г.В отделении планируется: удаление пластины, остеотомия, восстановление ШДУ, фиксация стержнем.
Вопрос: возможно ли выполнить операцию одномоментно или необходимо аппаратное удлинение бедра?
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Ложный сустав вертельной области, варусная деформация
Савранский Александр 27 Август 2015, 17:41
|
Да уж оба раза поработали "спецы". Снимок не очень что-то. По тому что рассмотреть удалось- вроде можно одномоментно. Стержень надо попрочнее, ШДУ чуть в вальгус. Удостовериться в отсутствии инфекции.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав вертельной области, варусная деформация
Alexander Chelnokov 27 Август 2015, 18:43
|
План вполне рациональный, но лучше бы увидеть схему того, что предполагается сделать. Где остеотомию, как будут располагаться отломки.
Чтобы ответить насчет длины - надо иметь что-то для измерений. Или снимок обеих нижникх конечеостей на одной пленке, либо можно уложить пациента на спину, выровнять таз, сделать снимки обоих проксимальных бедер на одной пленке, и обоих коленок на другой, не меняя положение пациента. Тогда будет хорошо видна разница длин, и будет понятнее, что получится от одной угловой коррекции.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
