AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Фантомные боли после удаления АКК. Какую тактику выбрать???
Ортопедия и травматология Прислано Влад 09 Сентябрь 2015, 03:52
из
Тема для меня, как лечащего врача болезненная так как ребенку проведено 5 операций за 1,5 года, которые дали временный эффект. Фактов много, даю информацию сжато.
1. 15.01.14 Беспокойство ребенка 15 лет по поводу боли в правой голени на протяжении 3 месяцев, ВАШ 0-4 балла. Рентген-костная киста н/3 правой малоберцевой кости.
Операция 21.1.14:Удаление аневризмальной костной кисты м/б кости с заполнением полости гранулами Chron Os. Подтверждение гистологией. Разрез пришелся над чувствительной ветвью малоберцевого нерва
Усиление боли после операции 6-8 баллов. Используются Кетарол, найз для обезболивания. 2. 18.02.14 при подвороте стопы-перелом в области кисты. Боль 5-6 б, стреляющие боли 8-9 б 1-2 раза в день. Ходит с костылями.
3. 30.09.14 операция:иссечение келоидного рубца, невролиз.
Во время операции нерв в спайках, кость интактна. Проведен туннелизация "по Беку" кистевыми спицами.
Уменьшение болей на неделю 5-6 б. После возвращения стреляющей – 8б. 4. Октябрь-декабрь 2014.В плане боли так же, но появляются 10-ки. Субфебрильная температура в течении 1-2 месяцев 36,9-37,5.
5. Операция 19.01.15 Ревизия, иссечение малоберцового нерва правой н/конечности??? Вопрос потому что ЭМГ данные после операции говорят о сохранности сигнала от данного нерва и в последующей операции нерв так же обнаружен. Тем не менее в первые сутки боль 0-2 балла, а после усиливались 4-6-8-9 в течение 2 недель.
02.15-05.15 Тупая, а порой острая, боль изнутри кости, усилившаяся после уменьшения стреляющих болей 8 баллов, 9-10 ночью. Прописаны антидепресанты. Выставлен диагноз: фантомные боли.
28.04.15 Тунелизация костного канала м/б кости правой голени. Невролиз м/б нерва 7-9 баллов, иногда 10 баллов.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0170034
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]