AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Общие вопросы/General questions Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Ортопедия и травматология Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Вреденовские чтения - впечатления участника
Общие вопросы/General questions Отправлено Бережной Сергей 15 Октябрь 2015, 02:47
Уважаемые коллеги.Только что прошли очередные Вреденовские чтения в Санкт-Петербурге. Хотелось бы очень коротко поделиться впечатлениями.
Несмотря на то, что в основном, как обычно, конференция была посвящена эндопротезированию, впервые отдельной секцией была представлена патология стопы и голеностопного сустава. Секция вызвала, на удивление, большой интерес. Очень приятно было видеть переполненный слушателями зал, значительной части из которых нашлись места только «вдоль стенок». Во многом интерес был обусловлен, конечно же, присутствием голландца Ника ван Дайка с докладами о лечении остеохондральных дефектов таранной кости, включая частичное ее протезирование, и лечении нестабильности голеностопного сустава, которое он выполняет артроскопически. Как всегда восторженную реакцию слушателей вызвали видеосвидетельства функциональных возможностей после артродеза голеностопного сустава на примере играющего в футбол Марко ван Бастена, видеокадрами о котором ван Дайк уже много лет заканчивает почти все свои выступления. На этот раз был и новый видеоотчет об интересной форме проведения серии симпозиумов в виде велопробега докладчиков по городам Европы. Нам, конечно, перенять такой опыт будет сложно, учитывая расстояния. Не менее интересными были доклады Корышкова А.Н. о необычном полуоперативном лечении болевого синдрома при артрозах голеностопного сустава путем создания декомпрессии в них за счет введения в сустав с фиксацией в большеберцовой кости специальной трубки типа канюлированного винта. И А.П. Середы о возможностях агрессивной реабилитации после шва ахилла.Если же говорить о проблемах эндопротезирования, то мне всегда было любопытно, как долго смогут организаторы конференции «набирать» на три дня интересные и актуальные доклады по темам, о которых, казалось бы, уже столько сказано. Очередная конференция не разочаровала. Особенно, раздел, посвященный перипротезным инфекциям. Очень понравились доклады о мерах по профилактике инфекции. Внимание обращается на каждую мелочь: пленки на кожу с иодсодержащими препаратами; души с хлоргексидином для пациентов перед операцией (или ванны с мирамистином); необходимость регулярно менять перчатки, стерильные наконечники на операционных лампах, наконечники на отсосах. Не рекомендуется держать на столе у операционной сестры открытую воду (физраствор), поскольку на ее поверхности образуется пленка, способная удерживать микробы. Промежутки между операциями: мы стремимся сократить их до минимума, но на пользу стерильности это не идет. Оперативная активность: всегда говорили, что только много протезирующий хирург дает стабильно высокие результаты. Но у часто оперирующих хирургов развиваются как повседневная усталость, так и общее выгорание. Отсюда – больше нагноений. Положения некоторых докладов наоборот вызвали активное неприятие. Один из немецких коллег утверждал, что температура до 38.5 гр. после операции – это нормально и даже при наличии выделений из раны не требует назначения антибиотиков, чтобы не замаскировать инфекцию. С этим внутренне согласиться не получается. Как же не назначить мощные антибиотики и не постараться задавить эту инфекцию на корню? Кстати, дооперационная профилактика цефазолином, оказывается, позволяет добиться статистически значимо меньшего количества инфекционных осложнений, чем профилактика ванкомицином. А самым эффективным антибиотиком при уже развившемся процессе в Европе считается полусинтетический рифампицин – рифампин. И если раньше говорилось о наибольшей устойчивости к лечению метициллин резистентых микробов, то сейчас наиболее устойчивыми считаются рифампин и хинолон устойчивые, а также грибы. И еще понравилась редкая ангажированность докладчиков в отношении разных пар трения и моделей протезов. На этом фоне оказалось, что самые лучшие результаты дают старые добрые ножки типа Споторно, таперлок и подобные, которые можно ставить в каналы практически любой формы. Много говорилось о гибридной фиксации. И о том, что пара трения металл-полиэтилен остается одной из самых надежных и, при этом, бюджетной. О необходимости снижения затрат на эндопротезирование докладчики из развитых европейских стран говорили, на удивление, часто. Конечно, другие слушатели, наверняка могли услышать и воспринять конференцию по-другому. Ни в коем случае не претендую на общую точку зрения.

<  |  >

 

  • Сообщения о Общие вопросы/General questions
  • Также Бережной Сергей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Вреденовские чтения - впечатления участника
    Maxim Agalakov 16 Октябрь 2015, 14:02
    Судя по всему, было интересно. К сожалению, поехать не получилось. Может быть, кто-нибудь из докладчиков любезно согласится выложить свои работы?
    [ Ответить ]

    • Re: Вреденовские чтения - впечатления участника
      Отправитель: Rashid Tikhilov 17 Октябрь 2015, 10:53
      Максим, доброго вечера.
      Мы получили принципиальное согласие большинства докладчиков на размещение докладов на сайте Института и ВЧ. В ближайшее время все доклады будут в свободном доступе.
      С уважением, Р.М.Тихилов

      [ Ответить ]
      • Re: Вреденовские чтения - впечатления участника
        Отправитель: ANDREW 17 Октябрь 2015, 23:27
        А можно получить досьуп к видео прошлогодних чтений?

        [ Ответить ]
      • Re: Вреденовские чтения - впечатления участника
        Отправитель: maxim agalakov 19 Октябрь 2015, 08:39
        Большое спасибо, ждем.

        [ Ответить ]
    Re: Вреденовские чтения - впечатления участника
    Денис Магсумов 16 Октябрь 2015, 17:59
    На секции стопы и голеностопного сустава расстроило только одно - отсутствие синхронного перевода. Мне, как изучавшему немецкий в школе, было несколько затруднительно, хотя общую суть я все таки улавливал. А в остальном, как всегда, на высочайшем уровне.
    [ Ответить ]

    Re: Вреденовские чтения - впечатления участника
    Корышков Николай 20 Октябрь 2015, 12:18
    Доброе утро, Сергей Юрьевич! Спасибо за обзор Вреденовских чтений. Секция стопы и голеностопного сустава еще долго будет животрепещущей: обилие пациентов и приход в тему всё новых специалистов объясняют неиссякаемый интерес обеих сторон. Еще раз спасибо.
    Н.А.Корышков

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000049
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]