Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
Ортопедия и травматология Отправлено Сергей 23 Октябрь 2015, 20:56
Перелом хирургической шейки плеча, 1947 г.р. Переведен из районной больницы, оперирован 3 дня назад Т-образной пластиной.
Что с этим делать сейчас? Со слов, оперирующего хирурга жуткий остеопороз (головка как скорлупа).

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Сергей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
    Alexander Chelnokov 23 Октябрь 2015, 21:25
    Тут и по одной проекции все понятно.
    Надо делать ревизионный остеосинтез. Удалять пластину, и нормально уже переделать либо пластиной, либо проксимальным гвоздем. Гвоздем, наверно, даже проще. То, что "скорлупа" - это обычное дело, на то PHN и придуманы, прекрасно все работает.

    [ Ответить ]

    Re: Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
    Николай 24 Октябрь 2015, 00:05
    Удалить металлоконструкцию и реостеосинтез проксимальным реконструктивным стержнем. Можно даже коротким.
    [ Ответить ]

    • Re: Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
      Отправитель: Alexander Chelnokov 24 Октябрь 2015, 01:57
      Короткий тут в самый раз без всякого "даже".
      Кто и зачем придумал называть PHN "реконструктивным"? Рекон - это стержень для бедра с двумя "косыми" винтами в головку и шейку бедра.

      [ Ответить ]
      • Re: Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
        Отправитель: Николай 26 Октябрь 2015, 09:45
        Реконструктивный подразумевает введение винтов в голову как минимум в трех разных плоскостях...

        [ Ответить ]
        • Re: Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
          Отправитель: Alexander Chelnokov 27 Октябрь 2015, 01:04
          Что такое PHN, известно хорошо. Кто и зачем стал их называть "реконструктивными" - непонятно. Выражение "reconstruction humeral nail" в литературе не встречается. Поиск в гугле показывает его только в каталогах польских компаний.

          [ Ответить ]
    Re: Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
    Андрей С 24 Октябрь 2015, 14:51
    Не заморачиваясь поставьте блокированную ложковидную пластинку - первую то всё равно удалять. Рука, скорее всего, покороче станет
    [ Ответить ]

    Re: Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
    Paul 27 Октябрь 2015, 10:09
    Первый остеосинтез, при наличии ЭОПа, с учётом остепороза, можно было сделать по Лазареву А.Ф. и ...получить отличный результат.
    Кроме стержней можно применить бюджетный вариант - остеосинтез спицами с обвязкой проволокой (где найти? В руководствах 70-80 годов - забугорных конечно).
    [ Ответить ]

    Re: Перелом хирургической шейки плеча - что с этим делать?
    ROMANXRAY 18 Ноябрь 2015, 19:22
    однозначно - реостеосинтез, укорочение плеча допускается..главное - функция.
    фиксировать можно разным способом, но переделать обязательно нужно
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0022024
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]