вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Перелом (ложный сустав?) ладьедидной кости правой кисти
Сергей 22 Март 2016, 02:34
|
Ну о каком свежем переломе может идти речь??? Этому перелому уже 3-4-5 лет!!!! Сделайте компьютерную томографию и Вы поймете однозначно, что как проксимальный так и дистальный фрагменты нежизнеспособны и полны кист и никакая костная пластика их не спасет!!! Так же имеется грубые изменения в самом суставе!!! Диагноз - деформирующий артроз кистевого сустава III cт. на фоне псевдоартроза ладьевидной кости с фрагментацией и асептическим некрозом фрагментов ладьевидной кости SNAC (Scaphoid Nonunion Advanced Collapse). В данном случае есть 2 пути - 1 - провести консервативную терапию - гипсовую лонгету, НПВП, физ. методы и аппараты внешней фиксации здесь абсолютно не нужен!!! и беречь эту кисть "как зеницу ока", возвращаясь к такому лечению 2-3 раза в год!!! и 2 вариант более радикальный и более действенный (он остановит дальнейшее разрушение кистевого сустава, уберет боль, но оставит движения на таком же уровне) - эксцизия ладьевидной кости, четырехсуставной артродез с фиксацией специализированной пластиной Spider или же менее затратный вариант - винтами TwinFix или же винтами Герберта, частичная резекция шиловидного отростка лучевой кости кистевого сустава.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом (ложный сустав?) ладьедидной кости правой кисти
Владимир 22 Март 2016, 18:56
|
Полностью согласен
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом (ложный сустав?) ладьедидной кости правой кисти
SAGo 29 Март 2016, 17:21
|
- "2 вариант более радикальный и более действенный (он остановит дальнейшее разрушение кистевого сустава, уберет боль, но оставит движения на таком же уровне) - эксцизия ладьевидной кости, четырехсуставной артродез с фиксацией специализированной пластиной Spider или же менее затратный вариант - винтами TwinFix или же винтами Герберта, частичная резекция шиловидного отростка лучевой кости кистевого сустава." -
1. Точно ли этот вид артродеза остановит развитие артроза?
2. Точно ли амплитуда движений не пострадает?
3. Есть ли другой, еще менее затратный, способ?
4. Бывают ли несращения-ложные суставы этого артродеза?
5. Зачем удалять шиловидный отросток?
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
