Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Ортопедия и травматология Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Прошу совета по тактие через 3 мес. после остеосинтеза голени
Ортопедия и травматология Отправлено Андрей 30 Март 2016, 14:41
Ув. коллеги!Прошу Вашего совета. Пациент Н. 40 лет прооперирован 11 недель назад.
Закрытая репозиция, БИОС большеберцевой кости с рассверливанием. На повестке дня вопрос о дальнейшей тактике
А. Продолжить ходьбу с нагрузкой в статическом блокировании.
Б. Динамизация с последующей нагрузкой.
В. Третий вариант

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Андрей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Прошу совета по тактие через 3 мес. после остеосинтеза голени
    Бережной Сергей 31 Март 2016, 02:33
    Так вроде есть признаки консолидации. Пусть ходит дальше.
    [ Ответить ]

    Re: Прошу совета по тактие через 3 мес. после остеосинтеза голени
    Василий 31 Март 2016, 08:41
    Динамизировать нужно было через 6 - 8 нед после БИОС, но и сейчас не поздно - признаков консолидации нет.
    [ Ответить ]

    Re: Прошу совета по тактие через 3 мес. после остеосинтеза голени
    Геннадий 31 Март 2016, 10:11
    Рентгенологических признаков сращения не видно, целесообразно удаление в проксимальном отделе гвоздя 3 статических винтов (зачем их так много?)
    [ Ответить ]

    Re: Прошу совета по тактие через 3 мес. после остеосинтеза голени
    Савранский Александр 31 Март 2016, 12:44
    Я бы пожалуй оставил так и пусть ходит. Перелом репонирован неидеально, также есть большой центральный фрагмент. При динамизации будет эффект телескопа.
    [ Ответить ]

    Re: Прошу совета по тактие через 3 мес. после остеосинтеза голени
    Alexander Chelnokov 31 Март 2016, 15:16
    Проблема обусловлена невосстановленной длиной. Отсюда вальгус и незахлопнутая спираль. Динамизация... Может "срезаться" костная мозоль (если она есть), здесь же нет торцевого упора отломков.
    Так что, наверно, либо ждать как есть, либо переделать с устранением всех недочетов. Пока есть подвижность, это нетрудно сделать, используя не раз обсуждавшийся дистрактор.
    [ Ответить ]

    Re: Прошу совета по тактие через 3 мес. после остеосинтеза голени
    Paul 12 Апрель 2016, 11:40
    Александр Николаевич прав, как всегда!!!
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0112841
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]