AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Перелом хирургической шейки плеча
Ортопедия и травматология Отправлено Ислам 25 Апрель 2016, 18:40
Здравствуйте, коллеги
Больной х.1953гр поступил 23.04.2016 с диагнозам закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости с 10дневной давности
Обширная подкожные гематомы в обл плечевого сустава и шейи ,грудной клетки
Наложена гипсовая повязка на фото
Планируется опер лечение с пластиной лист клевера .

Ваша тактика лечение +предложение
Спасибо

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Ислам
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Перелом хирургической шейки плеча
    Ислам 25 Апрель 2016, 23:57


    Из за чего такие кровоподтеки ?

    [ Ответить ]

    • Re: Перелом хирургической шейки плеча
      Отправитель: Сергей Дукер 26 Апрель 2016, 16:18
      Сосуды то целы? А то пойдете на синтез и получите струю в потолок.

      [ Ответить ]
      • Re: Перелом хирургической шейки плеча
        Отправитель: Сергей Дукер 26 Апрель 2016, 16:20
        Интрамедулярный остеосинтез в данном случае предпочтительней.

        [ Ответить ]
    • Re: Перелом хирургической шейки плеча
      Отправитель: Alexander Larionov 27 Апрель 2016, 02:20
      Пациент на вязках, что ли? Грудную клетку исследовали? Расстройств в дистальных отделах конечности нет?

      [ Ответить ]
      • Re: Перелом хирургической шейки плеча
        Отправитель: Ислам 28 Апрель 2016, 14:59
        Пульсация есть,
        Больной алкоголик ночью дал психоз был завязонно.
        Грудная клетка чисто +узи без патологии

        [ Ответить ]
    Re: Перелом хирургической шейки плеча
    Виталий 26 Апрель 2016, 18:07
    Перелом не совсем типичный , смещение такое выражкеное с ротацией! Может механизм травмы ответит на вопросы по поводу кровоподтека? Думаю повреждение дельтовидной мышцы обломками вполне могло такое кровотечение вызвать! 10 дней уже безопасно фактически )) струй не бкдет! Если будет то все что будет можно лигировать!
    Мне кажется любой из видов синтеза накостнытый или интрамедуллярный приведут к хорошему предсказуемому результату!
    Удачи!
    [ Ответить ]

    Re: Перелом хирургической шейки плеча
    Alexander Chelnokov 26 Апрель 2016, 19:31
    Это диафизарный перелом, а не хирургической шейки. Гематомы... Ну бывает. Пульс-то на лучевой артерии есть? Неврологические нарушения?
    Если пластина "лист клевера" - это все. что доступно, ну ей сделайте. Попробуйте сделать контроль, может, получше положение отломков стало, и, возникнут мысли про ведение без операции?
    [ Ответить ]

    Re: Перелом хирургической шейки плеча
    Анатолий 27 Апрель 2016, 11:05
    Думаю биос подойдет лучше
    [ Ответить ]

    Re: Перелом хирургической шейки плеча
    Андрей 29 Апрель 2016, 19:11
    Накостный остеосинтез предпочтение , моё мнение.

    [ Ответить ]

    • Re: Перелом хирургической шейки плеча
      Отправитель: Anatoly Lazarev 30 Апрель 2016, 20:53


      Основной постулат.
      ЛАФ

      [ Ответить ]
    Re: Перелом хирургической шейки плеча
    Ислам 11 Май 2016, 09:38


    Всем спасибо.
    Операция получилось удачно. При ревизии обнаружклось повреждение дельтовидной мышчы с дистальным отломком плечевой кости.
    Только много время ушла на репозицию
    Пришлось фиксировать Т образной пластиной

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000079
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]