AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Перелом плечевой кости
Ортопедия и травматология Прислано Молодой специалист 28 Апрель 2016, 00:12
из
Здравствуйте, уважаемые коллеги! Прошу Вас поделиться мнением о наиболее приемлемой тактике лечения данного перелома плечевой кости.
Пациент - пожилой мужчина, 61 года, с закрытым оскольчатым переломом плечевой кости на всех уровнях (снимок прилагается). Травма в результате ДТП от 23.04.16г. Монотравма. Соматическая отягощенность, выражается наличием оперированного C-r желудка (резекция) в 2014г. Состоит на учете у онколога, но серьёзных беспокойств по этому поводу нет. В общих анализах ничего не смущает. Для оценки перелома головки плеча, КТ пока не доступна. Но наверняка перелом головки плеча больше чем 2х-фрагментарный. Если оперировать, то пластиной думаю слишком травматично. Если штифтовать, то не знаю получится ли прихватиться 2 винтами в дистальном отломке (одного мне кажется не достаточно). Да и в проксимальном не все так просто.
Или все таки оставить в покое все эти мысли об операции, и попытаться лечить по Сармиенто? Но и здесь, как говорится: "консервативное лечение - это тоже лечение"! Пациент из глубинки - из города в 80 км от нашего ЛПУ, а там, по обыкновению. травматолог отсутствует.
Конкретики в голове пока нет, поэтому поделитесь пожалуйста соображениями. Заранее, спасибо!

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0001643
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]