Сегментарный перелом голени в условиях БИОС.

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Сегментарный перелом голени в условиях БИОС.

Прислано Молодой специалист 25 Май 2016, 20:24
из
Здравствуйте, уважаемые коллеги! Пациент, 25 лет с диагнозом: сегментарный оскольчатый перелом костей голени в условиях БИОС в стадии неполной консолидации. Вторичное смещение.

Пациент оперирован мною в сентябре 2015 года - БИОС гвоздем Expert от Synthes, фиксация наружного мыщелка винтом (был без смещения). Травма в результате ДТП. Мотоциклист. Перелом был открытый - Gustillo 3. Р-граммы сразу после операции и от мая 2016 года, а так же внешний вид конечности в раннем п/о периоде и в настоящий момент прилагаются.

Пациент сейчас ходит самостоятельно без дополнительной опоры. Жалуется на отечность и болезненность в н/3 голени, преимущественно в вечернее время. Анализов никаких не брал. Пациент из глубинки, и ждет моего звонка - сказал посоветуюсь со старшими коллегами. Сам склоняюсь к необходимости активных действий. Боюсь при "ничегонеделании" или "подождём посмотрим", вальгус может продолжиться или фиксатор сломается.
Мой план:
удалить гвоздь, остеотомия м/б проксимальнее перелома лодыжки;
при сохраняющейся подвижности б/б кости в н/3 - устранить смещение аппаратом и БИОС с рассверливанием;
при отсутствии подвижности - остеотомия б/б проксимальнее перелома и БИОС.

Поделитесь пожалуйста опытом. Может, что не так?!
Заранее спасибо!
С уважением!

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]