ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Прислано Сергей 19 Июль 2016, 19:16
из
Уважаемые коллеги!
Больная,84 года,удаление протеза тазобедренного сустава в 2014 году,парапротезная инфекция.2 года свищей не было.
Пациентка активна, признаков деменции нет. До удаления протеза преподавала в ВУЗе. Ходила и ходит(пришла сама) с опорой при помощи ходунков с коррекцией укорочения ортопедической обувью. В канале остатки костного цемента. Удалить его тогда не удалось. Со слов больной на прошлой неделе вскрылся свищ, большое количество гнойного отделяемого выделилось. В настоящее время такая картина( Rn-грамма,фистулография).Свищ со скудным серозно-геморрагическим отделяемым. Посев сегодня взяли, в работе. Повышены маркеры воспаления: СОЭ, Лей без сдвига.СРБ, фибриноген в работе. Задумываюсь о ревизии, удалении цемента из канала, пока останавливает отсутствие заключения терапевта. Как цемент достать из канала? Инструмент Synthes ревизионный не доступен. Такой объем операции будет достаточным? Можно ли вообще обойтись без операции? Антибиотикотерапия нужна или достаточно санации? Спасибо.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|