AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Остеомиелит бедра в условиях МОС
Ортопедия и травматология Прислано Антон 30 Июль 2016, 01:51
из
Здравствуйте, уважаемые коллеги. Поделитесь пожалуйста мнением о возможной дальнейшей тактике лечения при данном осложнении.
У нас в клинике, в мае 2015 года была прооперирована пациентка 50 лет, страдающая сахарным диабетом, по поводу закрытого чрезвертельного перелома левого бедра со смещением отломков. Был выполнен остеосинтез левого бедра пластиной DHS. Через 3 недели после выписки, в проекции дистального конца пластины сформировались 2 свища с серозно-гнойным отделяемым. Через 1,5 месяца после операции пациентка была госпитализирована в наше отделение. При поступлении у пациентки отмечался умеренный отек мягких тканей в области левого бедра, два свищевых хода с серозно-гнойным отделяемым. Гиперемии в области п\о рубца не было. В отделение была проведена антибактериальная терапия соответственно результатам посева. На фоне лечения свищи закрылись, пациентка не лихорадит. Была выписана из стационара. Что делать дальше? Оставить так и ждать сращения, которое в условиях инфекции и нестабильной фиксации может и не наступить. Или же необходимо оперативное лечение, какая тактика? К сожалению не могу предоставить фистулограммы, но на них контраст распространяется вдоль пластины и заполняет дефект в области большого вертела. Заранее спасибо!

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0772152
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]