Вывих плеча

вверх
отправить
поиск
админ
главная

Вывих плеча

Отправлено Андрей 01 Август 2016, 13:06
Пациент 51 год, в анамнезе 2 инсульта. Во время последнего инсульта (средина июня) упал.
Лечился в повязке Дезо.
На данный момент неврологический статус в норме, чувствительность и моторная активность в верхних и нижних конечностях сохранена.
Ссылка на СКТ

Есть ряд вопросов, которые хотелось бы обсудить.
В плане оперативного лечения у нас есть несколько вариантов:
1. Открытое вправление + пластика дефекта головки ауто/аллотрансплантатом
2. Открытое вправление + пластика дефекта головки ауто/аллотрансплантатом + свободный костный блок на гленоид
3. Открытое вправление + свободный костный блок на гленоид
4. Открытое вправление + Латарже

Есть ли необходимость выполнять МРТ для оценки состояния ротаторной манжеты? Стоит ли рассматривать первичный реверсивный протез?

We have a 51 years old patient, with a history of 2 strokes. During the last stroke (in the middle of June) he felt.
He was treated in a sling.
At this moment the neurological status is normal, sensitivity and motor activity of the upper and lower limbs preserved.
Link to CT https://drive.google.com/folderview?id=0B7R7dEMhdt0xa1pOTE5YVFNuY0k&usp=sharing

There are a number of issues that we would like to discuss.
In terms of surgical treatment, we have several options:
1. Open reduction + auto / allograft to the defect of the humeral head
2. Open reduction + auto / allograft to the defect of the humeral head
+ free bone block on the glenoid
3. Open reduction + free bone block on the glenoid
4. Open reduction + Latarjet

Is it necessary to perform an MRI to assess the status of the rotator cuff?
Should we consider a primary reverse prosthesis?

< | >