AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Общие вопросы/General questions Анонсы конференций, журналов и др. Вечная память Ортопедия и травматология
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Последствия вмешательства на стопе
Бережной Сергей 21 Август 2016, 12:36
Если судить по второй стопе (длинная М1, нормальный М1М2 и отклонение 1-го пальца кнаружи по типу hallux valgus interphalangeus), речь изначально могла идти о hallux limitus (о подвижности первого пальца на оперированной и здоровой стопах мы не знаем) и вмешательство на М1 с целью устранения hallux valgus было не нужно. Достаточно было остеотомии основной фаланги. Возможно, остеотомия М1 была выполнена с целью ее укорочения? В этом случае цель достигнута с избытком. Конечно, стопы и до операции могли быть разными. Не очень понятна причина боли в области сустава большого пальца. За счет укорочения достигнута выраженная декомпрессия в суставе, признаков артроза нет, асептического некроза тоже нет. Почему болит?Может головка М1 "кивнула" вниз при остеотомии и срослась в положении подошвенного сгибания? Тогда артродез будет сложно выполнить и он не даст желаемого результата. И протез фиксировать в такой головке тоже крайне проблематично. Нужна рентгенограмма в боковой проекции. Еще лучше - КТ. Возможно, окажется необходима корригирующая реостеотомия М1. С латеральными лучами понятнее. Хотя, было бы неплохо узнать, есть ли натоптыши под головками М2-3. Фотографии стопы тоже не помешали бы.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Бережной Сергей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Последствия вмешательства на стопе
    Николай 22 Август 2016, 20:15
    Всем огромное спасибо за достаточно живое обсуждение этого случая! К сожалению более подробной информации предоставить не могу, так как эта пациентка приходила в поликлинику к моему коллеге и он направил ее на оперативное лечение в стационар и попросил ее вынести на повестку дня:).
    Кликните для загрузки файла К58815_Крылова, Альбина, Борисовна_I0145240.002.JPG
    90KB (93062 bytes)

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000083
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]