Ответить
|
Re: В качесте дискуссии
Alexander Konovalov 03 Ноябрь 2016, 14:29
|
собственно ответ - http://weborto.net/forum/1477945970/index_html
|
[
Ответить ]
|
Re: В качесте дискуссии
Alexander Larionov 03 Ноябрь 2016, 18:59
|
Что Вы!!! Двойным слепым рандомизированным методом все исследовано!!! Не может такого быть!!! :)
ААЛ
|
[
Ответить ]
|
Re: В качесте дискуссии
alexandr erockyin 03 Ноябрь 2016, 23:03
|
Года 4 назад у меня подряд умерло 2-е больных. Бабушка 84 лет с переломом шейки и помоложе женщина 73 лет,еще работающая, с подвертельным переломом. Первую женщину и не собирались трогать- масса сопутствующей патологии- деротационный сапожок и рекомендации по уходу,но не успели выписать,умерла на 6 день. Вторую я не помню почему не оперировали.Вроде сама отказывалась. Ей планировалось вытяжение 5-6 недель с последующим гипсованием(ортезом) и выпиской. Но на 4-й неделе ТЭЛА. Тромбопрофилактика с первого дня подкожным введением простого гепарина по 5 тыс 4 раза,ну и всякие дыхательные гимнастики,профилактики пролежней итд. Потом я обратил внимание,что синяков то ни у первой,ни у второй больной не было. Сестры все делали правильно,не сомневаюсь. Между собой обсудили. Старшая сестра так же удивилась. Лет 20 назад такие больные были с синими животами. Гепарин был с нормальными сроками,отечественный.Условия хранения в отделении соблюдались. Не те условия хранения были в больничной аптеке? Так истины и не установили-((
|
[
Ответить ]
|
Re: В качесте дискуссии
Отправитель: Попогребский Максим 04 Ноябрь 2016, 21:15
|
Александр, зачем Бабушке в 84 одевали сапожок?
|
[
Ответить ]
|
Re: В качесте дискуссии
Отправитель: alexandr erockyin 05 Ноябрь 2016, 16:11
|
Вообще-то не "сапожок" а её ботинок с перекладиной,фиксированной к каблуку,те все съемное.Давно перестал заморачиваться наложением гипсовых сапожков пожилым. Легче так,болезненности меньше. Не замечали?
|
[
Ответить ]
|
|
Re: В качесте дискуссии
Гурген Бахтамян 06 Ноябрь 2016, 00:34
|
Можно ознакомиться с национальной рекомендацией по профилактике тромбозов?
|
[
Ответить ]
|
Re: В качесте дискуссии
Сергей 06 Ноябрь 2016, 12:18
|
http://weborto.net/forum/1403335876/1403845646/tromboembolism_profilaxys.pdf
|
[
Ответить ]
|
Re: В качесте дискуссии
Виталий 07 Ноябрь 2016, 18:45
|
Одно исследование-ни о чём!!! Нужны клинические рекомендации и протоколы лечения.
|
[
Ответить ]
|
Re: В качесте дискуссии
Отправитель: Sereda Andrey 08 Ноябрь 2016, 00:05
|
Коллеги, иногда одно исследование - очень даже о чем и способно кардинально поменять гайдлайн.
Например, знаменитый PEP trial - http://travmaorto.ru/282.html
В целом, конечно, сарказм про "все доказано двойными слепыми исследованиями" вызывает грусть - как раз в таких исследованиях и был доказан более высокий риск кровотечений при фармсхемах, и рост инфекционных осложнений при низкомолекулярных гепаринах, и высокая эффективность ультракоротких схем профилактики варфарином... Но читать врачи в нашей стране не хотят. Куда лучше полагаться на двухтысячелетний опыт. Гирудиннашевсио.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
В качесте дискуссии
