AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Застарелая травма кисти
Ортопедия и травматология Прислано Александр 10 Ноябрь 2016, 12:56
из
Хотелось бы услышать ваше мнение, коллеги, по дальнейшей тактике лечения. Обратился иногородний пациент 33 года с жалобами на боли в кисти, дефицит сгибания.
С его слов получил травму 10.10.16 назад при ударе о твердый предмет (драка). Был осмотрен травматологом, сделали Rg кисти, гипсовая иммобилизация. Снял гипс 3 дня назад. При осмотре: видна деформация в проекции оснований 4-5 пястных костей. Пальпаторно ощущаются суставные поверхности 4-5 пястных костей (гладкие), при надавливании умеренно болезненны. Имеется дефицит сгибания.Произведена Rg- графия кисти. Снимки описаны рентгенологами. Ds: переломо-вывих оснований 4-5 пястных костей правой кисти. Снимков к сожалению нет - отдал на руки и пациент уехал лечиться по месту жительства. Пациент работает слесарем-сборщиком. Рабочая рука правая. Задумался, какова тактика лечения таких пациентов. Я бы произвел открытую репозицию с ревизией и чрескостную фиксацию спицами Киршнера и иммобилизация до 1 месяца с последующей активной ЛФК. Хотелось бы услышать ваше мнение. С уважением.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0139063
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]