ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Требуется восполнить функцию передней большеберцовой мышцы. |
 |
 |
 |
Прислано С.И. Мазуренко 21 Январь 2017, 01:33
из
Уважаемы коллеги! Требуется подсказка в клинической ситуации. Пациент 50 лет, перенес реваскуляризирующие операции на сосудах бедра и голени. В динамике развился некроз кожи, подкожной клетчатки и подлежащих тканей тыльной поверхности стопы.
Была выполнена некрэктомия, в проекции голеностопного сустава были удалены: кожа, подкожная клетчатка, сухожилие передней большеберцовой мышцы, сухожилия длинного и короткого разгибателей 1 пальца, сухожилия длинных разгибателей пальцев. Так же были удалены и сосуды и нервы этой области. Затем была выполнена свободная кожная аутопластика. Фото прилагается.
В настоящее время полностью отсутствует разгибание 1 пальца, страдает разгибание стопы.
В плане - выполнить артродез 1 плюсне-фалангового сустава в функционально выгодном положении и за счет задней большеберцовой мышцы попытаться восполнить функцию передней большеберцовой мышцы. Подскажите пожалуйста возможные варианты (способы) усилить разгибание стопы за счет транспозиции сухожилий. С ув. С.И. Мазуренко
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|