хронический остеомиелит с/3 бедра, свищевая форма, стадия обострения. Несросшийся перелом с/3 бедренной кости.

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

хронический остеомиелит с/3 бедра, свищевая форма, стадия обострения. Несросшийся перелом с/3 бедренной кости.

Прислано ИСТ 05 Март 2017, 02:37
из
Помогите, пожалуйста, определиться с объёмом и методом оперативного вмешательства.

Больной К., 1983 г.р. попал ко мне (в отделение гн.хирургии) 02.03.17. Краткий анамнез (со слов больного и согласно предоставленной мед.документации): 2013г - о/перелом ср/3 правой бедренной кости. АВФ. Затем конверсия на БИОС. В позднем послеоперационном периоде - нагноение.

Диагностирован ХТО средней трети правого бедра, свищевая форма.

2014г - удаление м/к, некрэктомия, стержневой АВФ. 2015г - рецидив. Повторная СНЭ, сегментарная резекция с\3 правой бедренной кости, пермонтаж АВФ.

Сентябрь 2016г - демонтаж АВФ. Больной ходил с полной опорой, в бандаже. В середине феврале 2017 обострение процесса, выраженный отек правого бедра, лихорадка. Пациент самостоятельно дренирует очаг.

Локально при поступлении: по латеральной пов-ти ср/3 правого бедра п/о рубцы, 2 свища с гнойно-геморрагическим отделяемым, дно - бедренная кость. На рентгенограмме: перелом не сросся. Выполнена фистулография.

Помогите, пожалуйста, определиться с объёмом и методом оперативного вмешательства. - опять СНЭ, АВФ? (бусы?) - или СНЭ, ИОС с цементной мантией? - или первое, а в холодный период второе?

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]