вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Клещи и профилактика энцефалита. |
 |
 |
 |
 Отправлено Сергей Рыжиков 19 Июль 2017, 16:39
Уважаемые коллеги! Помогите пожалуйста разобраться.
Дежуря в травм. пункте нас заставляют не только удалять клещей но и заниматься профилактикой энцефалита т.е. делать прививки, в том числе и детям. Врачи какой специальности должны это делать и какими документами это регламентируется? Нигде не указано что это должен делать травматолог. Поделитесь, как это организовано в вашем ЛПУ. Спасибо.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Клещи и профилактика энцефалита.
Савранский Александр 20 Июль 2017, 13:23
|
здравствуйте! несколько вопросов к Вам- какие конкретно прививки обязуют делать, в каком регионе находитесь( может клещевой энцефалит там сплошь и рядом, почти эпидемия?), а также присутствует ли в больнице инфекционист?
|
[
Ответить ]
|
Re: Клещи и профилактика энцефалита.
Отправитель: Сергей Рыжиков 21 Июль 2017, 17:07
|
Нижегородская область,Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. Есть работающий КИЗ в детской и взрослой поликлиниках, круглосуточное инфекционное отделение.
|
[
Ответить ]
|
Re: Клещи и профилактика энцефалита.
Отправитель: Савранский Александр 22 Июль 2017, 19:41
|
Немного цитат из инструкции к иммуноглобулину и рекомендаций при укусах клещами- "Препарат следует вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения, не позднее 4-го дня после укуса клеща.
Перед инъекцией ампулу с препаратом выдерживают в течение 2 часов при температуре от 18 до 22 °С.
По европейским рекомендациям профилактика после укуса клеща не проводится.
Йодантипирин и иммуноглобулин — препараты для профилактики клещевого энцефалита. От клещевого боррелиоза и других инфекций они не защищают."
Даже не знаю, наверное ранняя профилактика имеет смысл в районах так сказать неблагополучных по клещевому энцефалиту. Приказ надо требовать у начмеда. Прививать же скорее всего придется Вам- пациенты амбулаторные, прививка экстренная, в стационаре инфекционного отделения им делать нечего. КИЗ же вряд ли укомплектован противошоковой укладкой и насколько я в курсе- не занимается вакцинацией.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Клещи и профилактика энцефалита.
Дедок Михаил 22 Июль 2017, 21:24
|
Можно много рассуждать на данную тему. На самом деле все просто. Если это выгодно для ЛПУ, то никуда Вы не денетесь. И второе, если это это выгодно пациентам, а жизнь, она бесценна, Вы должны это делать. Все таки от энцефалита мрут.. Хотя, сам понимаю, всем лень. Писать много, экстренное извещается, и т д. Но в конце концов, антирабическую вакцинацию возложили на травмпункты... а от бешенства умирают намного реже.
|
[
Ответить ]
|
Re: Клещи и профилактика энцефалита.
Сергей 23 Июль 2017, 20:11
|
Ну допустим. А если возникает прививочные осложнения, госпитализируем больного куда? Коллеги а не кажется ли вам, что укус клеща и клещевой энцефалит в принципе имеет такое-же отношение к травматологии и ортопедии, как любая другая болезнь передающаяся через укусы насекомых? Почему же травматологам не определят еще и укусы блох и комаров.
|
[
Ответить ]
|
Re: Клещи и профилактика энцефалита.
Отправитель: Савранский Александр 24 Июль 2017, 00:29
|
госпитализируем или в реанимацию, или в аллергологию или в терапию- в зависимости от осложнения. В данном конкретном случае травматолог самый первый врач, который оказывает медицинскую помощь, и в эндемичных по клещевому энцефалиту регионах вакцинация целесообразна сразу при обращении, так чтобы пациенты "не терялись". Вопрос в том, что за это должна быть доплата, особенно, если таких пациентов много.
|
[
Ответить ]
|
Re: Клещи и профилактика энцефалита.
Отправитель: Вадим Ильин 24 Июль 2017, 15:42
|
Есть сан. пин по клещевым инфекциям. Там написано, что клеща удаляет любой мед. работник( не обязательно врач)ВВедение иммуноглобулина отдано в ведение регионов.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
