AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Общие вопросы/General questions Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Клещи и профилактика энцефалита.
Общие вопросы/General questions Отправлено Сергей Рыжиков 19 Июль 2017, 16:39
Уважаемые коллеги! Помогите пожалуйста разобраться.
Дежуря в травм. пункте нас заставляют не только удалять клещей но и заниматься профилактикой энцефалита т.е. делать прививки, в том числе и детям. Врачи какой специальности должны это делать и какими документами это регламентируется? Нигде не указано что это должен делать травматолог. Поделитесь, как это организовано в вашем ЛПУ. Спасибо.

<  |  >

 

  • Сообщения о Общие вопросы/General questions
  • Также Сергей Рыжиков
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Клещи и профилактика энцефалита.
    Савранский Александр 20 Июль 2017, 13:23
    здравствуйте! несколько вопросов к Вам- какие конкретно прививки обязуют делать, в каком регионе находитесь( может клещевой энцефалит там сплошь и рядом, почти эпидемия?), а также присутствует ли в больнице инфекционист?
    [ Ответить ]

    • Re: Клещи и профилактика энцефалита.
      Отправитель: Сергей Рыжиков 21 Июль 2017, 17:07
      Нижегородская область,Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. Есть работающий КИЗ в детской и взрослой поликлиниках, круглосуточное инфекционное отделение.

      [ Ответить ]
      • Re: Клещи и профилактика энцефалита.
        Отправитель: Савранский Александр 22 Июль 2017, 19:41
        Немного цитат из инструкции к иммуноглобулину и рекомендаций при укусах клещами- "Препарат следует вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения, не позднее 4-го дня после укуса клеща.
        Перед инъекцией ампулу с препаратом выдерживают в течение 2 часов при температуре от 18 до 22 °С.
        По европейским рекомендациям профилактика после укуса клеща не проводится.
        Йодантипирин и иммуноглобулин — препараты для профилактики клещевого энцефалита. От клещевого боррелиоза и других инфекций они не защищают."
        Даже не знаю, наверное ранняя профилактика имеет смысл в районах так сказать неблагополучных по клещевому энцефалиту. Приказ надо требовать у начмеда. Прививать же скорее всего придется Вам- пациенты амбулаторные, прививка экстренная, в стационаре инфекционного отделения им делать нечего. КИЗ же вряд ли укомплектован противошоковой укладкой и насколько я в курсе- не занимается вакцинацией.

        [ Ответить ]
    Re: Клещи и профилактика энцефалита.
    Дедок Михаил 22 Июль 2017, 21:24
    Можно много рассуждать на данную тему. На самом деле все просто. Если это выгодно для ЛПУ, то никуда Вы не денетесь. И второе, если это это выгодно пациентам, а жизнь, она бесценна, Вы должны это делать. Все таки от энцефалита мрут.. Хотя, сам понимаю, всем лень. Писать много, экстренное извещается, и т д. Но в конце концов, антирабическую вакцинацию возложили на травмпункты... а от бешенства умирают намного реже.
    [ Ответить ]

    Re: Клещи и профилактика энцефалита.
    Сергей 23 Июль 2017, 20:11
    Ну допустим. А если возникает прививочные осложнения, госпитализируем больного куда? Коллеги а не кажется ли вам, что укус клеща и клещевой энцефалит в принципе имеет такое-же отношение к травматологии и ортопедии, как любая другая болезнь передающаяся через укусы насекомых? Почему же травматологам не определят еще и укусы блох и комаров.
    [ Ответить ]

    • Re: Клещи и профилактика энцефалита.
      Отправитель: Савранский Александр 24 Июль 2017, 00:29
      госпитализируем или в реанимацию, или в аллергологию или в терапию- в зависимости от осложнения. В данном конкретном случае травматолог самый первый врач, который оказывает медицинскую помощь, и в эндемичных по клещевому энцефалиту регионах вакцинация целесообразна сразу при обращении, так чтобы пациенты "не терялись". Вопрос в том, что за это должна быть доплата, особенно, если таких пациентов много.

      [ Ответить ]
      • Re: Клещи и профилактика энцефалита.
        Отправитель: Вадим Ильин 24 Июль 2017, 15:42
        Есть сан. пин по клещевым инфекциям. Там написано, что клеща удаляет любой мед. работник( не обязательно врач)ВВедение иммуноглобулина отдано в ведение регионов.

        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0084694
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]