вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Артродез голеностопного сустава
Alexey Semenistyy 20 Август 2017, 01:49
|
Думаю, уважаемый Abdurashid немного перепутал. Я знаю, что доктор Челноков любит всякие там цефало-медуллярные гвозди, но, вероятнее всего, вы видели артродез голеностопного и подтачанного суставов дистальным бедренным гвоздем. Похожее обсуждение было ровно 10 лет назад: http://weborto.net/forum/1175265544/index_html#1175314796
Существуют специальные гвозди для артроза г\ст сустава (они есть практически у всех производителей). Когда замыкание подтачанного сустава нежелательно, есть методики артродезирования только таранно-берцового сустава штифтом введенным антеградно.
Думаю, главный вопрос этого обсуждения не "чем", а "что и зачем".
Информации для продуктивного обсуждения маловато. Нет данных местного статуса, а что за диабет? каковы требования, ожидания пациентки? и т.д.
"Primus non nocere"
|
|
|
Ответить
|
Re: Артродез голеностопного сустава
Abdurashid 20 Август 2017, 22:09
|
Огромная благодарность всем! Больная находится в другом обл центре 2 дня назад я смотрел бегло, стопа слегка отечная, кожа чистая из-за боли не наступает, хочет наступаьт и ходить, даже если будут ограничения движений в суставах стопы. Действительно я мог перепутать, уже не помню, но у нас спец гвоздей нет, поэтому и обращаюсь, как делать бедренным или б/берцовым гвоздем лучше, антеградно или ретроградно, с захватом подтаранного сустава?
|
[
Ответить ]
|
Re: Артродез голеностопного сустава
Отправитель: KV 22 Август 2017, 16:17
|
Надо вам определиться - то ли каким-то образом помочь пациентке или пристроить стержень))
|
[
Ответить ]
|
Re: Артродез голеностопного сустава
Отправитель: Alexander Chelnokov 22 Август 2017, 18:14
|
А это непременно взаимоисключающие вещи?
|
[
Ответить ]
|
Re: Артродез голеностопного сустава
Отправитель: Бережной Сергей 22 Август 2017, 19:44
|
Речь, наверное, о том, что автор поста настроен на малоинвазивное и простое технически введение гвоздя. А нужно устранять подвывих стопы. Это уже не минимально инвазивная операция. И во многом преимущества гвоздя в этом случае теряются. К тому же без хорошего опыта сделать тараннобольшеберцовый артродез гвоздем сложно. Замыкание же и подтаранного сустава при полностью неустраненном подвывихе стопы может и вовсе привести к катастрофическому результатату.
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрjoодез голеностопного сустава
Отправитель: Abdurashid 22 Август 2017, 22:47
|
Спасибо, коллеги , я все понимаю, что придется открыть сустав, устранить деформацию, исправить ось, почистить сустав, возможно фиксация и резецированной м/берцовой кости двумя винтами, и что это уже не малоинвазивная техника, все это понятно. Я что хочу - чтобы после операции долгое время не ходила в ггипсовой повязке, скорее начала ходить самостоятельно, быстрее наступила социальная и медицинская рреабилитация. Этого требует и больная! Единственно для фиксации использовать гвоздь и как это делать , если кто-то делал прощу поделиться. И все.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
