Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Общие вопросы/General questions Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Перелом голени краш синдром
Ортопедия и травматология Отправлено Александр А. 02 Ноябрь 2017, 15:43
Уважаемые коллеги! Прошу поделиться опытом ведения пациентов с синдромом длительного сдавления.
Пациент 27 лет поступил 16.10.17 на голень упал тяжелый предмет (с его слов сломался кран и упал), Конечность была сдавлена в течение 4 часов. При поступлении парестезии, нарушение движения, боль, отек. В с/3 голени уже сформированный участок сухого некроза. Имелись раны до 1 см - перфорация отломками. Был госпитализирован в ОРиТ. Назначена сосудистая, антибактериальная терапия. Была произведена прикорневая футлярная блокада. На следующий день пациент отметил улучшение чувствительности, увеличение объема движений в пальцах. Конечность теплая, напряженного отека нет, пульсация сосудов сохранена - положительная динамика. От фасциотомии воздержался. 17.10.17 АВФ. В последующем положительная динамика, функция почек не страдает.Хотелось бы услышать мнение о правильности тактики лечения, т.к. впервые столкнулся с данной патологией. Мнение по поводу БИОСа в первые сутки, отказ от фасциотомии у данного пациента? Сейчас имеется некроз кожных покровов на передней поверхности голени и умеренное снижение чувствительности 1 пальца. С Уважением.

«Дегенеративный стеноз позвоночного канала — решенная проблема или начало пути» | Застарелый переломовывих головки луча  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Александр А.
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Перелом голени краш синдром
    Paul 03 Ноябрь 2017, 13:47
    Написаны методички ин. им Джанелидзе. От интрамедулярной фиксации воздержаться до появления отчетливых грануляций в зоне некроза (восстановилось коллатеральное кровообращение).
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0270650
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2016Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]