Ответить
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Александр Веретенников 04 Декабрь 2017, 23:43
|
Гамма 3 максимально длинная версия которая у вас есть в наличие и статическое блокирование. Удачи!
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Konstantyn Nazarenkov 04 Декабрь 2017, 23:43
|
Zamena DHS, na gvozdik.
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Олег Юхимчук 04 Декабрь 2017, 23:44
|
Gamma long/PFN long! Неправильный выбор фиксатора, и имеем то, что имеем!
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Отправитель: Андрей Сивак 04 Декабрь 2017, 23:45
|
Полностью согласен с коллегой перелом типа А3 показания к проксимальному стержню
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Дмитрий Дмитриев 04 Декабрь 2017, 23:46
|
Смена метода напрашивается!!! DHS удалить и поставить PFN-a
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Александр Челноков 04 Декабрь 2017, 23:47
|
Да, при телескопировании медиализация дистального отломка еще увеличится. Надо пересинтезировать. Подойдет любой PFN, необязательно длинный.
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Виталий Гудков 04 Декабрь 2017, 23:48
|
Коллеги, спасибо за советы! Думаем в том же направлении. Сомнения были относительно того, есть ли у перелома хоть небольшой шанс срастись при таком стоянии отломков.
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Отправитель: Alexander Chelnokov 04 Декабрь 2017, 23:50
|
Виталий, дорогой! Допустим, небольшой есть. И что? Ведь не в рулетку играем! Надо сделать остеосинтез, обеспечивающий максимальные шансы на успех, а не рассчитывать на "авось".
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Отправитель: Виталий Гудков 04 Декабрь 2017, 23:59
|
Боимся инфекции!
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Отправитель: Alexander Chelnokov 05 Декабрь 2017, 00:01
|
Если там сейчас все чисто, риск инфекции немногим выше, чем при первичном остеосинтезе. А более стабильная фиксация - тоже мера профилактики инфекции.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Олег Петренко 05 Декабрь 2017, 00:02
|
Реостеосинтез PFN.
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Haim Shtarker 05 Декабрь 2017, 00:33
|
Это называется медиализация, известный процесс для DHS. Специально для этого создан механизм скольжения гвоздя внутри пластины. Раньше у нас такое часто случалось, когда делали DHS при реверсных переломах. В таких случаях лучше изначально ставить Гамма.
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Айёми Султон 05 Декабрь 2017, 00:33
|
Добрый вечер коллеги тут 100% гамма гвоздь с статическим блокированием.
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Marat Garifulin 05 Декабрь 2017, 00:43
|
Все понятно)) Гаммы не было, покупать не хотели, и просто соединили тем, что было в наличии от закупки, т.е. DHS. Классическая ситуация для отечественной больнички
|
[
Ответить ]
|
Re: Межвертельный перелом после фиксации DHS
Бек 09 Декабрь 2017, 23:05
|
Методы
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
Межвертельный перелом после фиксации DHS
