Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Информационные технологии в медицине Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


БИОС PFNA варусного бедра
Ортопедия и травматология Отправлено Юрий 21 Май 2018, 21:08
Уважаемые коллеги! Пациентке 86 лет. Чрезвертельный перелом фиксирован PFNa.
На послеоперационной рентгенограмме выявлена выраженная варусная деформация бедра, компенсаторная перестройка кости на вершине деформации. Возможно ли развитие ползучего перелома на уровне конца стержня и, если да, как предотвратить это?

Конференция 25-26 мая в РУДН | Ортопедическая приставка STARTECH  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Юрий
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: БИОС PFNA варусного бедра
    Юрий 21 Май 2018, 22:59

    Еще одна проекция

    [ Ответить ]

    Re: БИОС PFNA варусного бедра
    Виктор 22 Май 2018, 12:48
    Приветствую! А можно посмотреть на снимки до операции? и если ли снимки здорового бедра? Спасибо.
    [ Ответить ]

    Re: БИОС PFNA варусного бедра
    Радмир Уфа 23 Май 2018, 02:08
    Да ещё снимки бы увидеть. Нет наружной ротации ? Вследствии чего переднее задний изгиб бёдра выглядит как варусная деформация?
    [ Ответить ]

    • Re: БИОС PFNA варусного бедра
      Отправитель: Юрий 23 Май 2018, 17:35

      Сделал оба бедра в одинаковой ротации (незначительной внутренней)


      [ Ответить ]
    Re: БИОС PFNA варусного бедра
    Юрий 23 Май 2018, 12:53

    Первичный снимок

    [ Ответить ]

    Re: БИОС PFNA варусного бедра
    Sergey Delinikaitis 24 Май 2018, 10:59
    Послеоперационная??
    Пожалуйста, сколько времени прошло после операции?
    Если боли нет, и если это свежий послеоперационный снимок, то похоже, эта деформация уже была. мне кажется, лучше оставить как есть, in peace.
    Сергей

    [ Ответить ]

    Re: БИОС PFNA варусного бедра
    Радмир Уфа 24 Май 2018, 15:34
    Сейчас актуален вопрос активизации пациента и срашения чрезвертельного перелома.Показаний для дополнительных вмешательств нет. Ренген в динамике через 1,5;3 месяца
    [ Ответить ]

    Re: БИОС PFNA варусного бедра
    Paul 28 Май 2018, 21:49
    При порозной шейки бедра данная фиксация не всегда достаточная.
    Да, для стабилизации ввести по одной спице 2мм перпендикулярно линии перелома в метафизарной зоне, спереди и сзади от стерня. Дистальные концы стержня загнуть (для исключения миграции). Создастся дополнительная ротационная и угловая стабильность.

    [ Ответить ]

    • Re: БИОС PFNA варусного бедра
      Отправитель: Юрий 02 Июнь 2018, 03:09
      Неужели две 2-мм спицы, которые проходят с остеопорозного внешнего кортикала бедра через полую шейку бедра в остеопорозную головку могут чем-то помочь 10 мм спиральному титановому антиротационному винту, который прочно сидит в интрамедулярном стержне, создавая межфрагментарную компрессию по оси шейки бедра, которая в свою очередь также работает на антиротационный эффект при значительной плоскости чрезвертельного перелома? У данной больной значимого остеопороза, невзирая на приличный возраст, интраоперационно не было обнаружено - спиральный винт забивался с значительным сопротивлением, даже пожалел, что не рассверлил канал для стержня.

      [ Ответить ]
      • Re: БИОС PFNA варусного бедра
        Отправитель: Юрий 02 Июнь 2018, 03:14
        Извините,"не рассверлил канал для винта" в головке бедра

        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0413453
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]