вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Отправлено Maxim Agalakov 20 Июль 2018, 15:05
Стоило ли заниматься остеосинтезом в этом случае?
Мужчина, 50 лет, активный, падение с высоты. При поступлении вправление вывиха, других повреждений нет Без значимой сопутствующей патологии, не курит. Стоило ли выполнять остеосинтез при таком оскольчатом переломе или сразу пойти на ТНА?
С уважением, Максим Агалаков.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Pipkin II
Иван 22 Июль 2018, 13:18
|
Спасибо за интересный случай, снимки любопытные.
50 лет... будет здорово, если головка консолидируется. Даже чудесно будет...
На снимке №2 есть перелом заднего края суставной впадины,его, я так понял, решили не фиксировать? Фрагмент не очень большой.
Мы фиксируем задний край впадины не вывихивая головку и готовим на протезирование.
Хорошо бы отследить тут на форуме этот случай. Поучительно будет при любом исходе.
|
[
Ответить ]
|
Re: Pipkin II
Anatoly Lazarev 23 Июль 2018, 20:32
|
Макс, молодец!
по поводу заднего края есть отличные работы отечественных авторов. О.Ш. Буачидзе как раз писал когда оперировать, когда не оперировать задний край. в ЦИТО уже давно и не во всех случаях оперируем заднюю стнку в составе ассоциированных переломов, к тому пришли и америанцы и доложили на AOOS в Н.Орлеане.
Макс, поздравляю.
ЛАФ
|
[
Ответить ]
|
Re: Pipkin II
Отправитель: Maxim Agalakov 24 Июль 2018, 09:44
|
Спасибо! А задний край неплохо подтянулся при ушивании Z-образного разреза капсулы.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
Pipkin II
