Перелом DHS

вверх
отправить
поиск
админ
главная

Перелом DHS

Отправлено Андрей 13 Август 2018, 22:38 ЦРБ
Больная 68 лет,активная, житель сельской местности.В марте 2018г.получила оскольсатый чрезвертельный перелом со смещением левой бедренной кости.

В 2015г.также оскольчатый перелом н/3-с/3 левой бедренной кости со смещением.Оперирована-о.репозиция,мос пластиной с угловой стабильностью.Исход-сращение.23.03.2018г.-удаление пластины из бедра,мос проксимального отд.бедренной кости DHS.Ранний послеоперационный период без осложнений.Р-граммы не нашёл. После выписки не обращалась. Особых жалоб со слов не было.Ходила с полной нагрузкой на левую ногу.Неделю назад ощутила щелчок в в/3 левого бедра,боль,ограничение движений.На снимке несросшийся чрезвертельный перелом левой бедренной кости,перелом пластины DHS.Что делать?:1)замена пластины DHS,костная пластика.+проще,-также со временем может сломаться.
2)удаление всей DHS,реостеосинтез гамма,костная пластика.+ надёжно ,стабильно в идеале.
-технически сложно;куда и как в головку ,шейку стабильно ввести винт?
3)консервативное лечение: вытяжение, кокситная повязка,...-результат неизвестен.
Ваши советы и предложения...

< | >