Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Общие вопросы/General questions Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Огнестрельное ранение плечевого сустава
Ортопедия и травматология Отправлено Чигирёв Алексей 03 Октябрь 2018, 21:47
Доброго времени суток!
Уважаемые коллеги , помогите определиться с тактикой лечения.
Имеем огнестрельное ранение области правого плечевого сустава. Переломы : головка плечевой кости,гленоид, акромион и клювовидный отростки лопатки с разной степенью смещения; отломки головки плечевой кости не разъобщены.Информация по перелому на снимках; рану пока не заснял( относительно "спокойная").
Ваше мнение по тактике лечения костной травмы , учитывая характер травмы . Спасибо за любое внимание !

Ведение больных после атроскопии коленного сустава | допустимые смещения пястных костей  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Чигирёв Алексей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Огнестрельное ранение плечевого сустава
    Sereda Andrey 04 Октябрь 2018, 17:43
    Добрый день. Снимки, конечно, не совсем информативные. Даже не в фокусе сфотографировали. Обычный рентген может быть даже дал бы больше информации. Из того что просматривается - я бы воздержался от любого остеосинтеза сейчас. Дренирование, санация. Потом сделаете артродез.
    [ Ответить ]

    • Re: Огнестрельное ранение плечевого сустава
      Отправитель: Sereda Andrey 04 Октябрь 2018, 17:46
      Попытался фотографии наших кейсов поискать - есть только фото как головку удаляли после попыток синтезировать, заполнить дефект головки гребнем, и т.д. Как презентацию не оформлял, те особо информативно будет.
      Посмотрите опыт коллег из США
      https://online.boneandjoint.org.uk/doi/pdf/10.1302/0301-620X.95B6.31447


      [ Ответить ]
    Re: Огнестрельное ранение плечевого сустава
    Иван 05 Октябрь 2018, 13:58
    Давность ранения? Рана, очевидно, сквозная? Пациент контактный, адекватный?
    Интересен обычный РГ снимок. Да.
    Сейчас иммобилизация, антибиотики, обезболивание.
    Никаких реконструкций кости и установки имплантов сейчас. Дождитесь явного полного заживления раны. Помните о зоне контузионного поражения тканей, в том числе костной. Лечить будете последствия.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0148827
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]