Тульская область, г Узловая, МУЗ «Узловская районная больница

Травматологическое отделение. Эпикриз № истории

Ф.И.О больного возраст

Адрес:

Место работы (социальный статус)

на лечении в травматологическом отделении с по

Диагноз: Основной:

Осложнение:

Сопутствующий:

Anamnesis morbi:

Статус при поступлении: Жалобы на

Объективно:

Обследование: ОАК ( )- НВ г/л; Эр 10*12; Л - 10*9; СОЭ мм/ч

ОАМ ( )– РН Уд вес Л - п/зр. Эпит – п/зр

Биохимия ( )– белок г/л ; мочевина ммоль/л; креатинин - билирубин – сахар ммоль/л

Рентгенография –

Консультации специалистов:

Проведено лечение:

Статус на момент выписки: Жалобы на .Объективно:

Лабораторные данные при выписке: ОАК- НВ г/л; Эр 10*12; Л - 10*9; СОЭ мм/ч

ОАМ – РН Уд вес Л - п/зр. Эпит – п/зр

Выписан(а) на амбулаторное лечение под наблюдение

Рекомендовано:

1.

2.

3.

4.

Зав отделением Егоров. Ю.В. Леч. врач