[Ortho] Prox humerus - перелом и вывых

[alexander chelnokov]

Dear Christian

Monday, August 27, 2007 5:45:18 PM Christian wrote:

> A nail would not be my first choice of implant in this particular
> fracture pattern but I have seen it done. 

> Locking plate or cloverleaf plate thru a standard deltopectoral
> approach. 

Попытка закрыто изменить положение не удалась. Передним доступом
сделали открытую репозицию, гленоид без особенностей. Временно
фиксировали спицами и остроконечным костедержателем. Фиксировали
гвоздем T2 PHN (Stryker). Для профилактики вывихов после введения
проксимальных винтов ротировали дистальный отдел кнаружи на 30
градусов как аналог остеотомии по Weber. Снимки в приложении.
Комментарии и критика привествуются.

Attempt of closed reduction failed. Open reduction via anterior
approach. The head was temporarily fixed by wires and sharp clamps.
Fixation by a nail - T2 PHN (Stryker). The distal fragment has been
rotated 30 degrees externally after proximal locking for dislocation
prevention as "virtual" Weber osteotomy. Images attached.
Comments/critics are welcome.


--- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute 
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : get_image3.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 3497 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20070828/3052eaa0/attachment-0003.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : get_image1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 22875 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20070828/3052eaa0/attachment-0004.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : get_image2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 3110 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20070828/3052eaa0/attachment-0005.jpg