[Ortho] ИТОГИ: Ортопедический квест: ?допустимое? смещение отломков ключицы

[Агалаков М.В.]

Здравствуйте, GALINA.

Вы писали 28 августа 2007 г., 10:08:05:

Очень жаль, что многие( большинство)
> сочли ситуацию вполне приемлимой.
инересно почему жаль
> Перелом срастется , но что будет потом-вот в чем вопрос.
на эти вопросы давное есть ответы, симптомные неправильные сращения
наблюдаются при укорочениях ключицы
> Может быть итоги заставят некоторых ортопедов изменить свое мнение.

на самом деле итоги говорят весьма о немногом. В серьезных зарубежных
исследованиях отношение к оперативному лечению диафиза ключицы
неоднозначно, рекомендовано у _взрослых_ активных субъектов, например

(Midshaft Clavicular Fractures.
Nonoperative Treatment Compared with Plate Fixation of Displaced. A
Multicenter, Randomized Clinical Trial

Canadian Orthopaedic Trauma Society.J Bone Joint Surg Am.
2007;89:1-10. doi:10.2106/JBJS.F.00020)

 При чем западные мсследования касаются большей частью сравнения
 остеосинтеза пластиной с консервативным лечением. У нас же в стране
 каждый оперирует по собственному разумению : пластинами, различными
 стержнями, спицами (что кстати и случилось у этого пациента)и т.д. с
 совершенно непрогонозируемым результатом
-- 
С уважением,
 Максим Агалаков                          mailto:maxagal на mail.ru