[Ortho] Ортопедический квест: <допустимое> смещение отломков ключицы

[GALINA diachkova]

-----
> 
> Ув. Галина Викторовна! Вот правильная оценка данного случая: 
> "I agree in 101% with dr Chelnokov- He was overtreated and I do not
> understand who gains. We treat p-nts - not X-rays" ( Арон Либерзон)
> Этот перелом не нуждался в репозиции и госпитализации вообще!!! 
> Всегда, когда я предлагаю операцию, я задаю себе вопрос, а что я бы
> посоветовал, если бы на моём месте оказался кто-либо из близких
> родственников? Так вот попробуйте задать себе подобный вопрос и
> ответить на него самостоятельно.   
> С глубоким уважением
> 
> Уважаемый доктор Одесский!Я этот вопрос задаю себе уже 35 лет и уверяю Вас, что привыкла все вопросы решать не только  самостоятельно, но и исходя из пользы для больного.Что касается правильной оценки этого случая , то позвольте сказать, что природа ставит нам задачу и предлагает тысячу способов ее решения.От нас зависит , какой мы выберем.( квалификация, условия , установки, личные убеждения,состояние пациента, его анатомические особенности. и . т д.) Доктор Либерзон предлагает не репонировать и не госпитализировать. Это его выбор, а оценка правильности - это задача более сложная . Госпитализировать может быть и не нужно, но полечить не мешало бы.
  Общие принципы лечения переломов никто не отменял.Может быть появится универсальная молекула, тогда ....Совершенно не имела в виду, что этого мальчика нужно оперировать Боже упаси! Хотела сказать, что если он попал в больницу ,рентгеновский  снимок ему все-таки сделать нужно  и старые добрые кольца , хорошо наложенные, с хорошим контролем, не помешали бы.Хотя бы , с целью фиксации.Возможности у детей в плане восстановления формы в самом деле колоссальные.Кстати, в 15 лет современные подростки при росте 180см вполне могут претендовать на "взрослое" лечение.
Речь ведь шла о том, что из стационара мальчик был выписан с худшей ситуацией, чем при поступлении. 
>

      С уважением  G.V.Diachkova