[Ortho] Подвертельное несращение

[Djoldas Kuldjanov]

После операции на тазобедренном суставе при отсутствии других
источников инфекции, сохранившиеся высокий (ESR 48) в течение года,
подозрителен инфекцией и обычно вовлекается в процесс тазобедренный
сустав. 

Не стали бы планировать одномоментную реконструктивную операцию, а
удаление с антибиотическим спейсерем считаю наиболее приемлимым
вариантом. 


В Сохранности кровеснабжения в головке можно убедится дрелевым
отверстием проделанное во время операции.
Для этого спереди вскрывается капсула, на шейке с наклоном в сторону
головку просверливается отверстие 4 мм сверлом.
Появление крови в течении пятиминутного ожидания означает, что в
головке сохранено кровеснабжение и в зависимоти от этого принимается
вторичное решение.

Ренгенограмма без металлоконструкции покажет имеющиеся подвижность
или сращение.



Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center