[Ortho]

.. rykov mail.redcom.ru
11 15:38:50 YEKT 2007


Привет Алексей1. Сказав ..открытый синтез.. я не сказал - накостный.... и не сказал, что пластиной!. В остальном..... конечно решение стоит принимать по конкретной ситуации а не абстрактно. В этом согласен на все 100. А Рыков
  ----- Original Message ----- 
  From: Alexey Semenisty 
  To: Orthoforum 
  Sent: Tuesday, December 11, 2007 8:30 AM
  Subject: Re: [Ortho] Штифт или пластина





  11.12.07, Рыков А.Г. <rykov  mail.redcom.ru> написал(а): 
    Почему не воспользоваться ситуацией потребного стабильного остеосинтеза для
    параллельного осмотра нерва, не откладывая на 4-5 месяцев по сути 
    тактическое решение. 

  Очень спорное мнение. После "ревизии" неповрежденного нерва при открытом накостном остеосинтезе невритов наблюдается до 25% даже в опытных руках, т.е. даже чаще, чем  при самих переломах (закрытых низкоэнергетических). С другой стороны тот факт, что при консервативном лечении неврита (и перелома в том числе) функция кисти восстанавливается полностью более, чем  90% к 4-6 месяцам. А ревизии по поводу свежих невритов имеют куда более скромные результаты. 
  Да, если перелом такой  (кстати, что мы обсуждаем: конкретный клинический случай или проблему вообще?), что только пластина, возможно есть резон думать о ревизии, и то спорно.... 



    Отсюда вполне логичен открытый синтез. Двух зайцев - 

  А еще говорят: "За двумя зайцами погонишься.....!?


     С уважением, А.Семенистый.
    ГКБ № 13, Москва. 


------------------------------------------------------------------------------


  _______________________________________________
  Ortho mailing list
  Ortho  weborto.net
  http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
-----------   -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20071211/8e3f3c7b/attachment-0001.htm 


Ortho