[Ortho]
..
rykov mail.redcom.ru
11 15:38:50 YEKT 2007
Привет Алексей1. Сказав ..открытый синтез.. я не сказал - накостный.... и не сказал, что пластиной!. В остальном..... конечно решение стоит принимать по конкретной ситуации а не абстрактно. В этом согласен на все 100. А Рыков
----- Original Message -----
From: Alexey Semenisty
To: Orthoforum
Sent: Tuesday, December 11, 2007 8:30 AM
Subject: Re: [Ortho] Штифт или пластина
11.12.07, Рыков А.Г. <rykov mail.redcom.ru> написал(а):
Почему не воспользоваться ситуацией потребного стабильного остеосинтеза для
параллельного осмотра нерва, не откладывая на 4-5 месяцев по сути
тактическое решение.
Очень спорное мнение. После "ревизии" неповрежденного нерва при открытом накостном остеосинтезе невритов наблюдается до 25% даже в опытных руках, т.е. даже чаще, чем при самих переломах (закрытых низкоэнергетических). С другой стороны тот факт, что при консервативном лечении неврита (и перелома в том числе) функция кисти восстанавливается полностью более, чем 90% к 4-6 месяцам. А ревизии по поводу свежих невритов имеют куда более скромные результаты.
Да, если перелом такой (кстати, что мы обсуждаем: конкретный клинический случай или проблему вообще?), что только пластина, возможно есть резон думать о ревизии, и то спорно....
Отсюда вполне логичен открытый синтез. Двух зайцев -
А еще говорят: "За двумя зайцами погонишься.....!?
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
------------------------------------------------------------------------------
_______________________________________________
Ortho mailing list
Ortho weborto.net
http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20071211/8e3f3c7b/attachment-0001.htm
Ortho