[Ortho] Перелом лодыжек

[orthoforum на weborto.net]

Увжаемый Сергей.

Стандартными снимками считается прямая, боковая и мортиз!!!, а так 
трудно угадать, насколько потеря длины малоберцовой. На боковом снимке 
не сопоставленный перелом медиальной лодыжки и перелом заднего края без 
смещения.

Трехлодыжечные переломы относятся к нестабильным переломам, при 
вовлечении перелома заднего края больше 15% суставной поверхности и 
смещения более 2 мм тогда такие переломы необходимо оперировать.

Хорошая закрытая репозиция отломков не гарантирует отличный 
окончательный результат.

Трудно удержать трехлодыжечные переломы задней лонгетной повязкой (на 
снимке), а последующие долгие гипсовые повязки могут привести к 
контрактурам.

Оперативное лечение предупреждает артроз из-за ранних движений, и 
больные восстанавливается быстрее, чем на консервативном лечении.

Вероятность ошибки при оценке состояние сустава без стандартных снимков 
возрастает на 30%, поэтому необходимо добиться от рентгенолога всех 
необходимых снимков.

Заключение: дообследовать


Djoldas Kuldjanov, M.D.