[Ortho] повреждение лучевого нерва??

В Машталов masht на donpac.ru
Пт Дек 28 18:07:44 YEKT 2007


>
> E> Если не наблюдается клинических признаков восстановления моторной и
> E> сенсорной функции лучевого нерва в течении 8 недель, подумайте о 
> сухожильной
>
> Аксон растет ~1 мм/сут., так что 8 недель будет достаточно для
> восстановления только после самых дистальных контузий. Поэтому 4 мес., а 
> то
> и 5 - более реалистичный срок.
 4 месяца минимальный срок притятия решения для ревизии нерва.
Сухожильная пластика дело далекого будующего , есть еше невролиз , шов , 
пластика нерва.
С целью предупреждения  повреждения нерва  при дистальном блокировании, 
особенно если есть необходимость блокирования  в нескольких плоскостях ( 
стандартно блокируем в сагитальной плоскости) при низких оскольчатых 
переломах определяем локализацию нерва с помощью нейростимулятора Stimuplex, 
который используют анестезиологи для проводниковой анестезии В зоне 
проведения винта веерообразно до 1 см в диаметре  пунктируем иглой аппарата 
до получения отклика, нет отклика нерва нет проблем, блокируем со спокойной 
душой. Целесообразно использовать сверло с укороченной частью в зоне 
канавок, до 5 мм, не накручивает мягкие ткани.

 В Вашей ситуации совет  ждать, лучевой нерв способнее, чем мы о нем думаем!
С ув. В. Машталов




Подробная информация о списке рассылки Ortho