[Ortho] Непобедимый синовиит, как его все таки победить?

[Юрий Алексеевич Булахтин]

            Уважаемые коллеги!
   Хотел-бы поделиться несколькими соображениями по послеоперационному
ведению больных с патологией коленного сустава.
Подчеркиваю, что опыта артроскопий не имею - в отделении артроскопа
нет. Но имею некоторый опыт лечения "непобедимых" синовиитов и массу
впечатлений от коллег из поликлиник по аналогичному поводу. Когда-то
считалось, что иммобилизация и исключение осевой нагрузки необходимы
после операции для нормализации компенсаторных реакций в оперированном
колене (приспособительные изменения в ответ на ятрогенную деформацию
соотношения артикулирующих поверхностей)и соответственно, что суставу
все равно каким инструментом был удален мениск. В наши дни, на большом
количестве финансовых наблюдений, доказано, что обещание больному
возможности  приступить к работе (тренировкам и т.д.)на следующий день
после операции резко увеличивает приток пациентов. А поэтому
советовал-бы сейчас наложить больному тутор и запретить наступать на
ногу полтора месяца. Затем классическая реабилитация с парафином и
ЛФК. И только после этого решать вопрос о показаниях к синовэктомии
(открытой и тотальной, а не о ревизии верхнего заворота).              

   С уважением,
Юрий Алексеевич Булахтин