[Ortho] повреждение таранной кости

[alexander chelnokov]

Dear Djoldas

Tuesday, July 3, 2007 6:23:00 PM Djoldas wrote:

> По-видимому, не было шанса сохранить таран.

Пример, показанный коллегой Корышковым, снизил мотивацию заниматься
остеосинтезо. Красивые послеоперационные снимки, оказывается, далеко
не залог приличного состояния суставов в ближайшие годы. Поэтому,
учитывая срок после травмы более 2 недель, посчитали аваскулярные
изменения половины блока неизбежными, и решили пойти по наиболее
короткому пути. 

> поверхности, тем лучше сращение. А чем сделали остеотомию,
> полузакрытым остеотомом или после предварительного просверливания
> линии?

Через разрез 0,5 см насверлили сверлом 3 мм, потом узким долотом.

> теперь необходимо сделать контрольные снимки голеностопа. При
> первичной компрессии расширенная внизу вилка голеностопа и плюс мягкие
> ткани создают мягкотканую "гармошку".

Снимки в приложении.
Да, при удалении таранной кости происходит гофрирование тканей. В
данном случае есть еще и дублирование концов малоберцовой кости,
которое должно устраниться при дистракции.

> Удалением нижне-внутренней половины малоберцовой можно создать более

Так и сделали.

--- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute 
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : get_image2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 6199 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20070703/9667c482/attachment-0002.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : get_image1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 9783 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20070703/9667c482/attachment-0003.jpg