[Ortho] Солитарная костная киста

[Антон Андрианов]

  Уважаемые коллеги,
В детской костной хирургии кистозных опухолей невозможен сугубо
механистический подход-гвоздь или пластина. Со времен Чаклина только
полное удаление патологических тканей с замещением костью является
радикальным. Может кому-то это не понравится, но все же это аксиома. С
тех времен у нас в руках появились и новые материалы для
замещения-тутопласт, коллапан, деминерализованный матрикс и пр, кто на 
что раскрутится.Вариант фиксации от ЧКДО до мостовидной пластины в
зависимости от приоритетов отделения. Кто на съезде в Самаре прослушал
лекцию проф.Берченко\ЦИТО\ и поверил, что нет перерождения добрых
опухолей костей в злые, а есть просто очень дифференцированные саркомы
трудные для гистологов, меня поймет. Надо еще отличить опухоль от
подобных ФД,  ГКО и пр. В 80-е годы у нас в отделении прошли с десяток
детей с кистозными опухолями\чаще плеча в диафизе\, половина из них с
патологическими переломами от 9 до 15 лет.Всем была выполнена
радикальная резекция и замещение дефекта\до 15 см\ аутотрансплантатом
из малоберцовой кости с фиксацией пластинами\Каплана-Антонова, ЧКДО\
Во всех случаях полное выздоровление с отсутствием рецидива.
      
Антон Андрианов