[Ortho] Несросшийся перелом локтевой кости, подвывих предплечья кзади.Перелом венечного отростка. Состояние после резекции головки лучевой. Травма 4 мес. назад.

[Дмитрий]

1 восстановление венечного отростка: подшивание наибольшего фрагмента к локтевой кости вместе с передней капсулой см картинку
2 протезирование головки лучевой кости
3 интраоперационная оценка стабильности принцип см картинку
4 при наличии нестабильности восстановление соответствующей связки учитывая длительный срок с момента травмы возможно будет необходимо использование сухожильного аутотрансплантата
5 интраоперационная оценка стабильности принцип см картинку
6 при сохранении нестабильности трансфиксация локтевого сустава, после удаления спиц шарнирный ортез на 6 мес, при необходимости с ограничением разгибания
7 фиксация перелома локтевого отростка с помощью 4,5 DCP и стягивающего винта
8 даже если стабильность локтевого сустава будет восстановлена развитее артроза в течение нескольких лет весьма вероятно

P.S.
Напишите, пожалуйста, каков был механизм травмы и сопутствующие заболевания, поскольку данное повреждение более характерно для женщин с остеопорозом при падении на вытянутую руку.
Если вы пришлёте мне фотографии операции и функциональный результат -- буду бесконечно благодарен.
Дмитрий
----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : C1.JPG
Тип     : image/pjpeg
Размер  : 59085 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20070713/494c7a12/attachment-0001.bin