[Ortho] Fixion

[alexander chelnokov]

Dear Андрей

Monday, July 23, 2007 2:04:15 AM Иванчак wrote:

> малотравматичные доступы  ( разрезы до 3-4 см),

А зачем такие большие доступы? Кость уж насколько ригиднее кожи, а и
то канал 10 мм свободно пропускает 8-9 мм гвоздь. А зачем в эластичной
коже делать разхрез больше диаметра гвоздя?

>  небольшая кровопотеря,

И почему это специфично именно для Fixion в отличие от других закрыто
вводимых штифтов?

>  отсутствие дистального блокирования,

А особенно когда еще и проксимального тоже не надо.

> возможность введения стержня без ремирования костномозгового канала,

Это вряд ли специфично для Fixion. Да и вряд ли вообще это так.
Скажем, у молодых и некрупныого сложения пациентов канал в tibia может
быть <7 мм. И как тут без рассверливания? Да и вообще, чтобы ввести
гвоздь без проблем, лучше, чтобы канал был шире на 1,5-2 мм.

>  быстрота  выполнения операции ( в среднем 20-40 минут),

Это есть.

>  отсутствие дополнительной иммобилизации в послеоперационном периоде.

А при друих закрытых штифтах что ли надо?


>     В трех случаях, при давности перелома более 4-х недель,приходилось
> открывать место перелома .

Мы стараемся использовать возможности закрытой репозиции аппаратом в
таких случаях. Одномоментон устранять большие смещения, укрочения
чревато контрактурами как минимум.


> дней . При нестабильных переломах больные ходят на костылях с
> ограниченной нагрузкой до  1 месяца  с последующей рентгенографией и
> решением вопроса об увеличении нагрузки.

На основании чего?

>   С удовольствием ответим на  интересующие вопросы.

Как себя ведут гвозди Fixion в сочетани с отклоняющими (блокирующими,
Poller) винтами?
Можно ли эти гвозди дополнительно изгибать до введения? Скажем, есть
намерение ввести бедренный гвоздь через mkkmijq верел, для счего
проксимальную часть надо изогнуть градусов на 5-10. Не лопнет потом
гвоздь?

--- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute 
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia